支氣管哮喘吃中藥行嗎
支氣管哮喘吃中藥可以起到調理作用。
透過中藥以補肺益氣,增強肺主氣。司呼吸的功能,可以緩解或改變病人的過敏體質,使絕大多數病人達到哮喘控制後不復發的效果。
支氣管哮喘辯證要點
1.當辯寒熱,以分清寒哮,熱哮,且須分清兼風痰阻肺(合併過敏性鼻炎)或脾虛痰阻。
2.當辯喘之虛實,哮喘為虛實夾雜證,發作時以邪實為主,但多有實喘與虛喘併發者(即支氣管哮喘合併肺氣腫者)。
支氣管哮喘治療當扶正祛邪,標本同治,發作期偏重於祛邪,以宣降肺氣,利痰止哮為主,緩解期以補肺益氣為主,或合以健脾和胃或合以補腎納氣。
支氣管哮喘辯證施治
根據辨病辨證相結合的原則,對本病治療採取以哮靈湯為基礎方,臨證時根據病人的症狀,體徵進行辯證分型,配以相應藥物治療。
哮靈湯組成為灸麻黃,杏仁,地龍,黨參,天花粉,冬瓜子,射干,桂枝,紫蘇子。
方中以宣發肺氣的灸麻黃,配以肅降肺氣的杏仁,宣降相合,為平喘的主藥;地龍緩解氣道的痙攣,使氣道通暢,增強平喘的效果,天花粉,冬瓜子利痰,使宿痰爽利排出體外,射干利咽消痰,並善解喉中痰鳴;黨參補益肺脾之氣,以增強宗氣的功能,為治本之品,紫蘇子祛痰平喘;桂枝通陽扶衛,諸藥配合使氣道清肅,宣降有節,宗氣旺盛,呼吸保持合緩均勻的狀態,自然緩解症狀。
寒飲內阻型支氣管哮喘
陣發性胸憋氣喘,呼吸困難,遇冷空氣則加重,相當於冷哮。咳嗽痰多,不能平臥,喉中痰鳴,兼喜溫畏寒,食少納呆,胃腹脹滿,便溏洩瀉,倦怠無力,舌淡苔白,脈緩,治宜補益肺脾,化痰平喘,治療當以哮靈湯合理中湯加減。
常用藥:灸麻黃,杏仁,地龍,黨參,天花粉,冬瓜子,射干,炒白朮,茯苓,乾薑,紫蘇子,灸甘草。
方中除哮靈湯外,更加炒白朮,茯苓健脾,杜絕生痰之源,乾薑溫肺化飲,溫中散寒;紫蘇子化痰降氣,止咳平喘;灸甘草甘溫調中。痰涼者,加白芥子,宿食停滯,加萊菔子,焦山楂,焦麥芽,焦神曲,焦檳榔。
陰虛內熱型支氣管哮喘
陣發性胸憋氣喘,呼吸困難,相當於熱哮,咳嗽,痰少不利,喉中痰鳴,兼咽乾口乾,渴欲飲水,手足心熱,頭暈,或顴紅面赤,舌紅,脈細數,治宜養陰清肺,宣肺平喘,治療當以哮靈湯合瀉白散加減。
常用藥:灸麻黃,杏仁,地龍,黨參,天花粉,冬瓜子,射干,桑白皮,地骨皮,麥冬,生石膏,知母,瓜蔞,灸甘草。
方中除哮靈湯外更加麥冬,地骨皮,知母養陰清熱;生石膏,瓜蔞,桑白皮清肺化痰;灸甘草化痰止咳,和胃。
肺衛氣虛型支氣管哮喘
經常感冒,每次感冒或遇風冷就會導致哮喘發作,相當於合併過敏性鼻炎者,除陣發性胸憋氣喘,咳嗽咳痰,喉中痰鳴外,兼鼻塞流涕,惡寒頭痛等外感的症狀,或素有過敏性鼻炎,每日清晨即噴嚏,鼻塞,流清涕者,舌苔薄白,脈浮,治宜益氣固表,宣肺平喘,治療當以哮靈湯合通竅止涕湯加減。
常用藥:灸麻黃,杏仁,地龍,黨參,天花粉,冬瓜子,射干,蒼耳子,辛夷,桔梗,黃芪,防風。
除哮靈湯外,方中更加黃芪,防風益氣固表;蒼耳子,辛夷通鼻竅,止涕;桔梗宣通肺氣。
肝氣犯肺型支氣管哮喘
陣發胸悶氣喘,呼氣困難,多兼煩躁易怒,胸脅脹滿,胸憋氣喘的發作和輕重與情緒的變化密切相關,多兼納呆,口乾口苦,舌淡紅,脈弦,治宜疏肝理氣,降逆平喘,方用哮靈湯合四磨湯加減。
常用藥:灸麻黃,杏仁,地龍,黨參,烏藥,檳榔,沉香,枳殼。
方中以黨參,灸麻黃,杏仁,地龍益氣平喘,更加烏藥行氣疏肝以解鬱,檳榔,枳殼行氣化滯以除滿;沉香順氣降逆以平喘,不思飲食者,加香櫞,佛手;心下痞滿者,加枳實。