芷瑤姑娘
患者在患有白塞病的時候，一般不知道要怎樣治療，導致了白塞病的惡化，在我們發現白塞病的時候，就要馬上採取治療的辦法，我們請有關的專家詳細的給我們介紹幾種白塞病的治療辦法吧，希望對白塞病的患者能夠有所幫助，請看下面的介紹。
急性發作時，應嚴格臥床休息，食用富有營養及易消化的食物，忌生冷食物及飲酒，若有血管閉塞或動脈瘤，可考慮進行血管重建術或其他外科手術處理，白塞病的治療需要內科，眼科，口腔科等密切配合，不同病情又有其側重面，治療方案需高度個體化，常區域性治療與全身藥物治療並用，中西醫結合治療常可提高臨床療效。
1.一般治療
急性活動期，尤其是重要臟器受累時，應臥床休息，發作間歇期應預防復發，例如保持口腔內清潔，避免進食刺激性食物，及時控制口腔，咽部感染，可預防口腔病變發作，面板和眼部同樣也應保持清潔，腸白塞病急性期腹瀉，腹痛及便血嚴重時，應禁食，給予胃腸外營養，輸液甚或輸血等支援治療，有報道小劑量阿司匹林80mg/d能預防血栓形成，可試用於本病。
2.藥物治療
1非甾類抗炎藥：具消炎鎮痛作用，對緩解發熱，面板結節紅斑，生殖器潰瘍疼痛及關節炎症狀有一定療效，常用藥物有布洛芬0.4~0.6 3/d;萘普生，0.2~0.4 2/d;雙氯酚酸鈉，25mg 3/d等，或其他非甾體藥和COX-2選擇性抑制劑見類風溼關節炎治療。
2 秋水仙鹼：可抑制中性粒細胞趨化，對關節病變，結節紅斑，口腔和生殖器潰瘍，眼色素膜炎均有一定的治療作用，常用劑量為0.5mg，2~3/d，應注意肝腎損害，粒細胞減少等不良反應。
3 沙利度胺Thalidomide：用於治療嚴重的口腔，生殖器潰瘍，宜從小劑量開始,逐漸增加至50mg 3/d，妊娠婦女禁用，以免引起胎兒畸形詳見強直性脊柱炎用藥，另外有引起神經軸索變性的副作用。
4糖皮質激素：對控制急性症狀有效，常用量為潑尼松40~60mg/d，重症患者如嚴重眼炎，中樞神經系統病變，嚴重血管炎患者可考慮採用靜脈應用大劑量甲基潑尼松龍衝擊，1,000mg/d，3~5天為一療程，與免疫抑制劑聯合效果更好，常期應用糖皮質激素有不良反應見系統性紅斑狼瘡用藥。
5免疫抑制劑：重要臟器損害時應選用此類藥，常與腎上腺皮質激素聯用，此類藥物副作用較大，用藥時間應注意嚴密監測。
3.對症治療：本病一般病情不甚嚴重，但是有少數病人可發生嚴重的或致命的併發病，如腦膜炎等中樞神經系統病變，胃腸道穿孔引起急性腹膜炎，大血管病變引起主動脈破裂等，因此，臨床應根據不同情況進行及時的必要的治療。
①口腔潰瘍：區域性塗以糖皮質激素糊膏或貼膜，3～5次/d次或區域性滴5%四環素液，以減輕疼痛，加速癒合，雷公藤總苷雷公藤多甙1mg/kg·d，2～3個月，沙利度胺肽胺哌啶酮每天200～300mg，分次服用，可防止口腔潰瘍復發。
②眼部病變：急性眼色素膜炎時，需要擴瞳以防止色素膜粘連，用0.5%可的松每天滴眼3～4次，連用4～5天，嚴重時於球結膜下注射地塞米松5mg，1～2次，可減輕炎症滲出，全身用藥可採用環磷醯胺衝擊治療，對後葡萄膜炎或視網膜血管炎，前葡萄膜炎及神經炎均有可靠療效，通常以環磷醯胺1.0g/m2體表面積，靜脈注射，每月1次，加用潑尼松龍強的松龍0.5mg/kg·d，療效較好，無效時可試用環孢素治療。
③面板病變及外陰潰瘍：一般用高錳酸鉀溶液清洗陰部後塗以抗生素軟膏，用非甾體抗炎藥緩解外陰潰瘍疼痛，嚴重面板病變亦可考慮糖皮質激素小劑量短療程療法。
④神經白塞病：一般採用大劑量潑尼松強的松每天60～120mg，合併免疫抑制藥治療，如環磷醯胺，苯丁酸氮芥，甲氨蝶呤及雷公藤總苷等，一旦病情控制，糖皮質激素應及時減量。
⑤腸白塞病：腸白塞病尤其有胃腸出血症狀時，治療應積極而又慎重，首選雷公藤總苷或系統地使用抗結核藥物治療，一般不宜用糖皮質激素類藥物，內科不能控制的腸白塞病可考慮手術治療，但可能引致創口癒合不良，且複發率較高。
⑥血栓靜脈炎或靜脈血栓形成：口服腸溶阿司匹林0.3g，雙嘧達莫潘生丁25mg，3次/d，此外其他免疫調節劑左旋咪唑，轉移因子，生物反應調節劑——γ干擾素，中性粒細胞功能抑制劑如秋水仙鹼等也可適當選用。
⑦防治復發：白塞病有緩解與復發交替傾向，防止復發甚為重要，應特別注意防止各種感染，注意口部，眼部，陰部清潔及飲食衛生，一旦有復發現象應抓緊進行聯合治療。
4.手術治療
重症腸白塞病併發腸穿孔時可行手術治療，但腸白塞病術後複發率可高達50%，復發與手術方式及原發部位無關，故選擇手術時應慎重，血管病變手術後也可於術後吻合處再次形成動脈瘤，故一般不主張手術治療，採用介入治療可減少手術併發症，眼失明伴持續疼痛者可手術摘除，手術後應繼續應用免疫抑制劑治療可減少復發。
5.中西醫結合治療
1早期急性發作期：此期可出現發熱，血沉增快或急性嚴重的多系統多部位區域性損害等，西藥應根據損害部位加強區域性用藥，如有危及生命的中樞神經系統病變時，應及時短期使用皮質類固醇製劑，如潑尼松每天60～80mg，分次服用，病情控制後，及時調整劑量。
急性發作期中醫症狀一般以溼熱毒邪燻蒸為主，中藥治療以清熱利溼，解毒瀉火為主要治療法則，可用龍膽瀉肝湯，黃連解毒湯為基本方進行加減組方治療。
2中期：此期多為病情遷延不愈，多系統多部位區域性損害呈反覆性發作與緩解交替出現，病情一般不重，中醫症狀以陰虛津虧，邪熱留戀為主，西藥治療應根據個體情況應用免疫抑制劑，可選用硫唑嘌呤，環磷醯胺，環孢素環孢菌素A，甲氨蝶呤等。
中藥治療常需攻補兼施，以益氣養陰，清熱除溼為主要法則，可選用六味地黃湯丸，甘草瀉心湯為基本方進行加減組方治療，此期病程一般較長，應正確立法，守方穩進，堅持治療。
3晚期：由於病情遷延，晚期表現主要是不可逆的各系統損害，如區域性潰瘍瘢痕，視力顯著減退或失明，血管損害，血栓形成致心肺功能減低或嚴重併發症等，中醫症狀主要為肝腎陰虛，脾腎陽虛，虛實惡化等症候，此期西藥治療應充分個體化，竭力緩解病情，對血栓性病變一般主張使用腸溶阿司匹林，雙嘧達莫，丹參片等作用緩和的抗凝藥物，慎用或避免使用肝素和華法林華法令，內科治療不能奏效者，應及時手術治療。
中藥治療以滋補肝腎，溫陽健脾，活血化瘀，清熱解毒為法則，常用六味地黃湯丸，參苓白朮散合四物湯，赤小豆當歸散，血府逐瘀湯基本方加減組方治療。
以上的幾點給我們介紹的就是白塞病的治療辦法，想必我們的患者都已經很清楚了，我們知道治療白塞病的辦法是非常多的，我們只要有心配合醫生做治療，相信這種疾病會很快康復的，我們在生活中的飲食上一定要注意，不要吃刺激性的食物，祝大家身體健康!
