腹瀉
大多數結腸炎患者都有腹瀉的症狀,糞便中的粘液膿血為炎症滲出,黏膜糜爛及潰瘍所致。患者的大便次數及便血的程度可以反映出病情的輕重。輕者每日排便2-4次,便血輕或無;重者可每日排便10次以上,膿血顯見,甚至大量便血。
糞便性質與病情的輕重也有密切關係,一般多為糊狀,重者呈稀水樣,甚者可出現便秘。
腹痛
輕症患者可沒有腹痛或者僅有輕微的腹部不適,多為左下腹或者下腹部的陣痛,也可以出現涉及全腹部的疼痛。往往有疼痛——便意——便後緩解的規律,常有裡急後重的感覺。如果併發中毒性巨結腸或者炎症波及腹膜時,就會出現持續性劇烈腹痛。
發熱
結腸炎急性期或者急性發作期常常有低度或者中度的發熱,重者可以有高熱及心動過速,病程發展中還會出現消瘦、衰弱、貧血、水與電解質平衡失調及營養不良的表現。
其他消化道症
結腸炎患者多會伴有腹脹表現,嚴重時可出現食慾缺乏、噁心、嘔吐等上消化道症狀。
腸外表現
結腸炎常有結節性紅斑、關節炎、眼色素葡萄膜炎、口腔黏膜潰瘍、貧血等免疫狀態異常的改變。
慢性結腸炎症狀
慢性結腸炎容易因為其他因素刺激而反覆發作,出現發作和緩解交替出現,部分慢性病人既無急性發作期,也沒有大便次數增加或者外觀異常,僅有糞便髒含有膿血和粘液。
由於慢性病人病程可數月或者數年,長期消耗可導致病人消瘦、貧血、低熱、肝脾腫大等。