北京讀者宋先生:近日,我偶然在一本雜誌上看到一種說法,說只要陰莖勃起角度小於90度就是,這讓我顧慮重重。事實上,我勃起後的硬度很好,性生活也沒問題,但陰莖在最大硬度時也不到90度,那麼我到底是不是陽痿呢,需不需要去醫院治療呢?
中國中醫科學院廣安門醫院男科焦擁政答:勃起後,陰莖與軀體形成的角度稱為勃起角度,主要與陰莖海綿體壓力大小有關。一般男子在20歲時勃起角度最大,年齡越大勃起角度越小。這可能與海綿體內維持勃起的壓力變小,或陰莖韌帶逐漸鬆弛有關。但由於個體差異,以及體質、情緒等不同,同年齡段的男性甚至同一男性在不同情況下,其勃起角度大小亦有差別,不可一概而論。在正常站立位下,大多數男性勃起角大於90度,20%左右的男性陰莖勃起角等於90度,還有5%的小於90度,他們均能完成性交,獲得性滿足。因此我們認為,只要能順利地完成性交,任何人都不必追求達到某一勃起角度。勃起功能障礙的定義是,持續不能達到或維持充分的勃起,以獲得滿意的性生活,也就是說,只要勃起硬度足以插入陰道或勃起維持時間足以完成性交,且發生頻度超過性行為的50%時,即不能診斷為勃起功能障礙。個別針對勃起功能障礙的診斷方法中提到的勃起角度問題,只是診斷的一個方面,不能與定義相違背。所以,只要勃起硬度與完成性生活沒有問題,就不能認為是陽痿,也無需治療。