飲食因素
飲食因素是大腸癌最重要的發病因素。長期高脂肪低纖維飲食;動物蛋白、食物中亞硝胺及其衍生物攝入量高;吃油炸食品;維生素A、C、E及微量元素硒缺乏;以及飲酒等,都會增加大腸癌的發病率。
大腸的某些良性病變
大腸發生某些良性病變,如慢性潰瘍性結腸炎、大腸腺瘤、家族性結腸腺瘤病、血吸蟲病、大腸息肉等。患慢性潰瘍性結腸炎超過10年者發生結腸癌的危險性較一般人群高數倍,這是因為腸道內的反覆炎症,對腸道粘膜細胞是一種慢性刺激,這種刺激久而久之就會導致粘膜細胞的生長失去控制,發生惡變。有大腸息肉的患者也一樣,其發生大腸癌的相對危險度是無息肉者的22倍,因為息肉本身雖然是良性的,但是息肉可能會惡變。
遺傳因素
約有20%的大腸癌病人中遺傳因素可能起重要作用,如家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性結直腸癌是最常見的遺傳性大腸癌。研究發現,大腸癌患者的子女患大腸癌的危險性比一般人高2-4倍,約10%-15%的大腸癌發生在一級親屬中有大腸癌病史的人群中。
職業因素與衛生習慣
長期在辦公室久坐,缺乏運動,而又缺少體力活動的情況下,可能增加患結腸癌的危險性。不良的衛生習慣,也會增加患大腸癌的機率。