引起新生兒肺炎的原因有哪些
新生兒肺炎發生的病因可分為三類。
第一,宮內感染性肺炎又稱先天性肺炎,主要的病原體為病毒,如風疹病毒、鉅細胞病毒、單純胞疹病毒等,常由母親妊娠期間原發感染或潛伏感染復燃,病原體經血型透過胎盤屏障感染胎兒,孕母細菌原蟲或支原體等感染也可經胎盤感染胎兒。
第二,分娩過程中感染性肺炎,羊膜早破,產程延長,分娩時消毒不嚴,孕母有絨毛膜炎、泌尿生殖器感染,胎兒分娩時吸入汙染的羊水或母親宮頸分泌物均可致胎兒感染,常見的病原體為大腸埃希菌、肺炎球菌、克萊伯菌等,也可能是病毒支原體,早產、滯產、產道過多易誘發感染。
第三,出生後感染性肺炎,可以透過呼吸道途徑感染,也可以透過血行感染,另外還可透過醫源性的途徑感染。
新生兒肺炎的症狀表現
新生兒肺炎早期的表現有呼吸增快,兼有口吐白沫,某些小孩有鼻塞,單聲的咳嗽,隨著病程的進展,患兒的呼吸會逐漸加快,可能出現呼吸困難,像鼻塞,三凹徵,唇周的發紺,咳嗽的加重,甚至出現發熱、吮奶減少,嗜睡等表現。
新生兒肺炎怎麼治療好
新生兒肺炎是新生兒常見疾病,也是引起新生兒死亡的重要病因,它的病因有宮內感染性肺炎,分娩過程中感染性肺炎,出生後感染性肺炎,臨床表現差異很大。在治療方面,要注意四個方面:
第一,呼吸道的管理,長期的霧化吸入,體位引流,定期翻身拍背,及時吸淨口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。
第二,供氧,有低氧血癥時,可用鼻導管、面罩、頭罩或鼻塞的CPAP給氧。呼吸衰竭時可行機械通氣,使動脈血氧分壓維持在五十到八十毫米汞柱。
第三,抗病原體的治療,細菌性肺炎,要選用敏感抗生素抗感染治療,如李斯特菌肺炎可用氨苄西林,衣原體肺炎首選紅黴素,單純皰疹病毒性肺炎,可用無環鳥苷,鉅細胞病毒肺炎可用更昔洛韋。
第四,支援療法,糾正迴圈障礙和水電解質酸鹼平衡紊亂,每日輸液總量六十到一百毫升每公斤,輸液速度宜慢,以免發生心力衰竭及肺水腫,保證充足的能量和營養供給,酌情靜脈輸注血漿、白蛋白和免疫球蛋白,以提高機體免疫功能。
新生兒肺炎住院要幾天
新生兒肺炎是新生兒常見的疾病,也是新生兒感染的最常見形式和死亡的重要原因,可發生在宮內分娩過程中或生後,由細菌、病毒、原蟲及真菌等不同病原體引起,其實肺炎有輕症也有重症,輕症的肺炎一般的治療療程是7-10天,重症的肺炎,如果合併有呼吸衰竭、心力衰竭,合併其他重要器官的損害,那治療時間肯定就更長一些。