噁心、嘔吐與胃酸逆流
懷孕初期,有些準媽媽不是吃了東西就想吐,就是沒有胃口,體重不增反減,嚴重時還會造成營養不良。
處理方式
1.早晨醒來先吃點麵包或餅乾,休息半小時後再起床。
2.少量多餐,避免空腹,食物以較幹為宜,避免湯湯水水。
3.儘量清淡,避免刺激性食物,如:油膩、腥味和辛辣等。
4.避免產氣性食物, 如豆類製品。
5.避免用餐時喝湯及開水,最好餐後隔半小時後再喝湯或飲料。
6.出現噁心嘔吐時,可吃點蘇打餅乾之類的鹼性食物,或是餅乾、麵包等高糖食物,此外蜜餞酸梅也可以抑制嘔吐。
7.如體重明顯減輕或嚴重嘔吐時,請回院找醫師診治。
因為懷孕初期體內荷爾蒙改變,使胃腸蠕動減少,加上子宮壓迫到胃部,使得胃部上移,胃酸容易逆流至食道。
處理方式
1.飲食方式宜採少量多餐,避免進食過量。
2.少吃甜食、油膩與油炸、不易消化或容易發酵的食物。
3.吃完飯後避免立刻躺下,可以採半坐臥的方式。
4.如果症狀嚴重時,請回院找醫師診治。
惱人的便秘、痔瘡與尿頻
由於懷孕時荷爾蒙作用使腸蠕動減低,以及增大的子宮壓迫直腸,加上運動減少,所以孕婦常發生便秘。
處理方式
1.養成定時大便的習慣,每天固定排便的時間或次數。
2.多吃高纖維的蔬果穀物。
3.增加水分攝取。每天攝取1500∼2000cc的水分。
4.避免食用容易產生脹氣的食物,像是豆類或油炸類食物。
5.適量的運動,多散步,能幫助腸胃蠕動。
6.若一直無法改善便秘的情況,可依醫師處方使用軟便劑。
痔瘡多數伴隨便秘問題而來。
處理方式
1.預防便秘,多攝取含多纖維的食物。
2.養成定時大便的習慣。
3.依醫師指示,區域性使用藥膏或溫水坐浴。
懷孕的最初兩、三個月,骨盆腔內的子宮逐漸增大,壓迫到膀胱,使膀胱的容積變小,所以容易產生頻尿的情形。
而三個月後,子宮已從骨盆腔大到腹腔,受壓迫的情況就會獲得改善。
處理頻尿方式
1.多做骨盆底肌肉收縮運動(凱格爾運動),減輕症狀。
2.不要故意減少水分的攝取也不能憋尿,如此反而容易造成泌尿道感染。
3.減少利尿食物的攝取,像是西瓜、蛤蜊等。
4.晚餐後減少水分的攝取,避免半夜晚起來上廁所而影響睡眠。
注意頭暈及呼吸短促
懷孕時媽咪的血壓會比平常時稍微偏低,加上血液迴流變差,約有三分之一孕婦會有頭暈現象。
處理方式
1.避免長時間站立,頭暈時立即坐下或蹲下避免跌倒。
2.姿勢改變時要將動作放慢。
3.避免仰睡,可藉由側睡加以改善。
4.檢查後若為貧血,應適當補充鐵劑。
懷孕時擴大的子宮壓迫橫膈,使得肺活量減少而造成呼吸短促。
處理方法
1.站或坐時,姿勢應正確。
2.夜間若發生呼吸短促,則用枕頭墊高,採半坐臥式。
3.避免舉重物。
4.避免疲勞。
陰道分泌物增加
懷孕時子宮頸變肥厚,腺體分泌旺盛,孕婦會感到分泌物(白帶)增加,有時外陰會有輕微的搔癢。
處理方式
1.穿著棉質吸汗內褲, 若有需要,一天可多更換幾次。
2.可使用棉墊,但要勤於更換,保持乾爽。
3.不要穿著太緊的褲子或褲襪,儘量保持通風乾燥。
4.淋浴替代盆浴,避免用肥皂或消毒水等刺激品清洗會陰部,以溫水清洗即可。
5.內褲和其他衣物分開清洗。
6.如廁後,衛生紙應由前往後擦拭,以防感染髮生。
7.白帶如有惡臭、外陰癢與疼痛,則為細菌或黴菌感染,應該請醫師診治。
改善浮腫和靜脈曲張
懷孕最後六週有足背浮腫現象,這是因為受荷爾蒙影響,而使體內鈉的濃度升高及水分滯留,加上子宮壓迫造成下肢迴圈不良,靜脈血液迴流不易而造成的。
但是如果浮腫發生在踝關節以上、手指、眼瞼,或懷孕34周以前有此現象,則需請醫師評估做進一步檢查。
處理方式
1.多抬高足部休息,避免長時間站立,可以促進血液迴圈。
2.當長時間站立或久坐時,可常做腳的屈伸運動。
3.減少鹽分的攝取,增加蛋白質如瘦肉、蛋等攝取。
4.定期產前檢查,注意是否有蛋白尿或高血壓症狀出現。
增大的子宮壓迫腹股溝靜脈,血液迴流受阻,內分泌的改變,使靜脈管壁張力減少,均可導致靜脈曲張。
處理方式
1.不要穿緊身衣服。
2.避免在膝部交疊雙腿,久站、久坐或久行;常抬高下肢。
3.休息睡覺時採側臥姿勢。
4.穿彈性襪或使用彈性繃帶。不要穿緊身衣。
5.外陰部靜脈曲張者,躺臥時用枕頭墊高臀部。
6.鬆弛衣服,臥躺床上,將腿伸直於牆上, 臀部儘可能靠近牆,每日數次,每次2∼3分鐘。
抽筋、腰痠背痛自救守則
多半婦女在懷孕後期會有腿部抽筋現象,夜間尤其容易發生。這主要是因為體內鈣與磷比例不衡、子宮增大壓迫神經、下肢血液迴圈變差,以及腿部肌肉負荷增加而引起。
處理方式
1.睡眠時保持下肢溫暖,抬高下肢多按摩,採側臥姿勢。
2.不要過度疲勞。
3.抽筋時下肢腳跟著地,或平躺時,伸直抽筋的腳,將足部往腳背彎曲,腳跟抵住牆壁。
4.攝食含鈣較多的食物,如:牛奶、排骨、小魚乾,或依醫師指示補充鈣質。
懷孕時子宮變大,重心向前傾,為了維持平衡,身體自然會向後傾,便會使腰薦椎的彎曲度增加。
這種雙肩往後和腹部向前凸的姿勢,加上荷爾蒙的變化、韌帶鬆弛等現象,是引起背痛和肌肉痙攣的主要因素。
處理方法
1.保持正確的姿勢, 且不宜久坐、久站。
2.動作放慢,避免突然爆發性的動作,容易造成韌帶受傷。
3.避免穿高跟鞋。
4.避免過度疲勞。
5.避免舉重物。
6.必要時可用託腹帶。
7.在醫護人員指導下做適當產前運動。
胎位不正
妊娠前三個月內,胚胎或逐漸發育的胎兒,無時無刻就是浮游在羊水腔中,它的方位處所隨時在變。隨著妊娠週數的增加,臀位的比率亦隨之遞減。
到28至32周左右即驟降到25%左右。33周以上到36周即可從20%遞減到10%以下。37周以後一直到分娩階段就降到約5%上下。
所以在妊娠32周以前,胎位不正大可不必太驚慌,因為大部分的胎兒都會在懷孕後期自然矯正過來。
處理方法
1.膝胸臥式可矯正胎位。
2.另外可藉由中醫艾灸至陰穴來矯正胎位。
方法:孕媽咪將小便排空,穿著寬鬆衣褲仰躺床上,由先生或家人用點燃的艾條,對準孕婦足小趾外側趾甲角後約1分處施溫和灸,艾灸20分鐘,艾灸後孕婦保持原位仰臥60分鐘。
每天施灸一次,時間最好選在下午3∼5時。至陰穴下分佈有來自腰骶神經根的腓淺神經分支,透過艾灸刺激可經由神經反射來調節內臟的自律神經功能,改善子宮平滑肌的收縮,引起宮縮矯正胎位不正。