後囟門的閉合時間
囟門有兩個,前囟和後囟。後囟位於枕部,它是由兩塊頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙,尺寸較小,有時甚至摸不太到。後囟出生後有的已閉合,有的有指尖大小,一般到生後2-4個月閉合。
前囟門的閉合時間
前囟在寶寶頭頂中央的前方,摸上去較軟,它是由兩塊額骨與兩塊頂骨邊緣構成的菱形空間;此處只有頭皮和腦膜,沒有骨頭。寶寶出生6個月後,前囟門隨著顱骨縫逐漸骨化而面積變小,到1週歲,最遲不超過18個月閉合,為骨質所取代。人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。正常的前囟門應與頭顱表面一樣平坦,不隆起、不緊張、不凹陷。
囟門遲閉
囟門閉合的早遲是衡量顱骨發育的主要內容。囟門遲閉,主要是指寶寶已經過了18個月,但前囟門還未關閉,多見於佝僂病、先天性腦積水、呆小病。應及時帶孩子去醫院做進一步檢查。
囟門早閉
囟門早閉是指前囟門在五六個月前過早閉合。家長必須帶孩子到醫院測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值,可能是腦發育不良。當然,有些身體正常的寶寶,在5-6個月時,前囟門也僅剩下指尖大小,似乎要關閉了,其實並未骨化,應請醫生鑑別。
囟門發育異常
父母應注意觀察寶寶前囟門的高低,緊張與否,這將有助於判斷顱內壓的高低。如前囟門隆起、飽滿,摸之有緊繃感,提示有顱內壓增高,這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎、顱內出血和維生素A中毒等;囟門凹陷的孩子則有可能是因為脫水和營養不良。如果患兒前囟超過3釐米,或伴有煩躁、夜驚、多汗等其他異常表現,則要考慮是否有佝僂病,或其他顱腦疾病,應到醫院診治。
注意事項
前囟就像一扇窗子,透過它可以觀察寶寶的一些異常情況。寶寶囟門部位缺乏顱骨的保護,因此在閉合前要防止堅硬物體的碰撞,外出時要戴好帽子。不要給寶寶使用材質太硬的枕頭,如綠豆枕、砂枕,否則很容易引起寶寶頭部及囟門變形。清洗時手指應平置在囟門處輕輕地揉洗,不應強力按壓或強力搔抓,更不能以利器在囟門處亂刮。