目前乙肝患者的現狀
全球目前每年約有3.5億慢性乙肝病毒感染者,我國是病毒性肝炎高發區,估算約有9300萬慢性乙肝病毒感染者,其中乙肝患者約2000萬,每年約有26萬人死於乙肝病毒感染所導致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。
乙肝傳播的錯誤認識
很多人對乙肝的傳播途徑有誤解。事實上,共飲共餐、一起工作學習、握手等日常接觸、接觸淚液或尿液、擁抱或接吻、打噴嚏、咳嗽、蚊蟲叮咬等,都不會傳播乙肝。
乙肝的傳播主要透過母嬰、醫源性、輸血、性生活等方式傳播的。
三針乙肝疫苗護一生
乙肝疫苗的預防有效率可達95%以上。接種程式是在新生兒出生6個月內接種3針,可對乙肝病毒產生長期免疫力。乙肝疫苗對預防乙肝感染和乙肝所致肝癌非常有效。任何年齡的人都應按規範流程接種乙肝疫苗。
若錯過接種時間,不必從頭開始,只要完成餘下的疫苗接種即可。
新生兒疫苗接種流程
第一針在出生後24小時內接種;
第二針在1個月後接種;
第三針在第一針接種後6個月接種。
在接種完三針乙肝疫苗後,大多數人不需要檢測乙肝表面抗體,但下列高危人群需要檢測。
需檢測乙肝表面抗體的高危人群
1、乙肝表面抗原陽性母親所生的嬰兒,在完成接種後1~6個月,需檢測抗原和抗體;
2、醫務人員、免疫功能低下者、乙肝表面抗原陽性者的性伴侶,在完成接種後1~2個月檢測表面抗體。
大約5%的人在完成接種程式後沒有產生保護性抗體,可按正常時間間隔,再次接種三針疫苗。
哪些人需要接種乙肝疫苗
建議所有新生兒和未接種過乙肝疫苗的兒童、青少年都應接種。
需要接種的成年人包括:
1、任何希望避免乙肝病毒感染的人、醫務人員、乙肝表面抗原陽性者的家庭成員
2、性伴侶、患有慢性腎臟病或非乙肝導致的慢性肝病者、免疫功能低下者等。
另外,注意在日常生活和集體環境中,儘可能不用未檢測乙肝指標的血液及血製品,不到黑窩點獻血,不要用不乾淨的注射器、針灸針和牙鑽及內窺鏡等介入性醫療儀器,不要共用剃鬚刀、牙刷等。
新生兒必須接種疫苗
母嬰傳播是乙肝病毒最常見的傳播途徑。由於慢性感染者一般沒有症狀,許多人並不知道自己感染了乙肝。若不加以干預,乙肝攜帶者所生的嬰兒中,高達90%將成為慢性乙肝感染者。
因此,所有新生兒出生時接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染的最重要措施。
首先,建議所有懷孕女性都應在妊娠期的頭三個月進行乙肝表面抗原檢測,即使以前已經做過檢測或接種過疫苗。
其次,孕婦孕期需定期監測丙氨酸氨基轉移酶水平,如發現異常則提示可能需要治療,建議轉診至相關科室。
再次,若孕婦是乙肝表面抗原和抗體陰性,說明她對乙肝無免疫力,建議分娩後接種乙肝疫苗,避免將來被感染。最後,新生兒出生12小時內,應儘快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,並按時完成餘下兩針接種。