什麼是新生兒低鈣血癥
正常新生兒體內的血鈣濃度應該是2.5mmol/L(10mg/dl),而患有低鈣血癥新生兒體內的血總鈣量<1.75~2mmol/L(7.0~8.0mg/dl)或遊離鈣<0.9mmol/L(3.5mg/dl)。說的通俗點,就是新生兒體內鈣失衡,血鈣過低。
新生兒低鈣血癥的原因
母親因素
母親患有糖尿病、妊娠高血壓綜合徵、產前出血、飲食中鈣及維生素D不足和甲狀旁腺功能亢進等。糖尿病母親轉給胎兒鈣量比正常母親的轉移量高,甲狀旁腺功能亢進母親血鈣增高,引起胎兒高血鈣和胎兒甲狀旁腺的抑制。
疾病因素
顱內出血、窒息、呼吸窘迫綜合徵、敗血症等,由於組織缺氧,磷釋放增加,血中磷酸鹽濃度增高,導致鈣相應降低。部分新生兒甲狀旁腺缺如,引起永久性甲狀旁腺功能不全面致低血鈣。
甲狀旁腺和降鈣素調節異常
1、暫時性甲狀旁腺功能抑制:如果體重過低早產兒,或者是有過窒息和呼吸窘迫症的寶寶,那麼他們的甲狀旁腺功能發育情況會暫時比正常寶寶差很多,他們的血鈣量也會偏低。
2、先天性甲狀旁腺功能不全:這種情況比較少見,發病時間不確定,但是症狀持續時間比較久,一般超過3個禮拜。不過大部分患兒甲狀旁腺功能,會在後續的生長髮育中追上健康的嬰兒,所以也是暫時性的
餵養因素
部分新生兒沒有選擇母乳,而是透過牛乳等其它乳類餵養。而其它乳類對於人類來說,鈣磷比例是失調(尤其是牛乳),這會導致其磷的攝入量過多,鈣吸收量也因此受到阻礙,血鈣相應低於正常水平。