深淵睿廣
治療的目的在於緩解症狀、延緩CRF病程的進展。具體措施如下：
一、原發病治療：
堅持長期對原發或繼發性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病腎病等合理的治療;避免或消除使CRF惡化的因素，如血容量不足、嚴重感染、泌尿道梗阻、腎毒性藥物的使用等。
二、飲食治療：
熱量30～35kcal/kg.d，腎功能不全代償期可予優質低蛋白0.6～0.8g/kg.d、低磷
三、控制高血壓：
首選ACEI 和鈣離子拮抗劑，但要防止功能性GFR下降，當血肌酐大於350μmol/L 而未透析的病人慎用或不用ACEI;酌情合用利尿劑、選擇性β-受體阻滯劑及血管緊張素II受體拮抗劑等藥;對於早期腎功能急驟惡化者，可試用多巴胺、前列腺素E1等;頑固性高血壓可口服長壓定、靜滴酚妥拉明或硝普鈉等;對容量性高血壓並有心力衰竭時，應及時透析。注意不能降壓過快或使血壓過低，應控制在16.0/11.3kPa120/85mmHg左右。
四、維持水電解質平衡及糾正代謝性酸中毒：
早期有脫水者應適當補液，但不能過多過快;少尿、浮腫及高血壓者，應限制水、鹽攝入，間斷靜注速尿，若劑量大於400mg/d仍無反應者不必再用;嚴重水腫或心力衰竭者應儘早透析脫水。高血鉀者應限制鉀的攝入，按“鉀代謝紊亂”處理，若無效或無尿伴有心肌損害者應急診血透;少數病人可有缺鉀，應謹慎口服補鉀。輕度代謝性酸中毒口服碳酸氫鈉;嚴重酸中毒時，尤其是伴有深大呼吸或昏迷者，應靜脈補鹼或急診透析，迅速糾正酸中毒，同時靜注葡萄糖酸鈣，以免發生手足抽搐。
五、清除毒素治療：
輕症口服包醛氧澱粉、口服透析鹽、尿毒清或腎衰寧等藥;部分病人利用甘露醇鹽水製劑或中藥灌腸;終末期腎衰需要替代治療透析或腎移植，可參見有關章節。
六、併發症的治療
一心功能不全者應積極去處病因，限制水、鹽攝入，靜注速尿，酌情用洋地黃、血管擴張劑等，若無效應儘早透析。
二心肌病應除去致病因素，糾正貧血和電解質紊亂、控制高血壓及抗感染。
三心包積液根據原因決定治療方案。不超過100ml的心包積液無需特殊治療，常規血液透析可消除;容量負荷引起的心包積液，應嚴格限制水、鹽和進行強化透析以超濾脫水治療;因透析不充分，致使長期代謝產物瀦留引起的心包炎，除強化透析外，要用高效能透析器以除去中分子量物質或甲狀旁腺素，多可獲效。如出現心包填塞應緊急穿刺或心包切開引流。
四重組人類紅細胞生成素r-HuEPO是治療腎性貧血的特效藥，一般用量50u/kg，3次/w，皮下注射或靜注，用4周後紅細胞壓積上升幅度小於0.03，或血紅蛋白增加少於10g/L，則增至5u/kg，使血紅蛋白在100-120g/L和紅細胞壓積達到33-38%，然後改為維持量50-100u/kg，3次/w，同時應給予補鐵和葉酸;若有嚴重貧血血紅蛋白 60g / L、症狀明顯者可小量間斷輸紅細胞;腎移植是治療腎性貧血最有效的措施。
五腎性骨病首先應低磷飲食、口服磷酸鹽結合劑，血透等可迅速降低血磷的濃度，血磷濃度應控制在1.4 ～2.4mmol/L;酌情口服鈣劑，維持正常的血鈣濃度;早期應用1，25OH2D3 0.25～1.0μg/d或1αOHD30.5～2.0μg/d治療。
六對症治療：噁心嘔吐者，可口服嗎叮啉、普瑞博斯或肌注胃復安等;頭痛、失眠、煩躁，可用安定等藥，出現抽搐者可試補鈣;面板瘙癢，除了治療鈣磷代謝紊亂外，可外用爐甘石洗劑、口服撲爾敏等;伴有高尿酸血癥者，應給予低嘌呤飲食，必要時口服別嘌呤醇。其它還應注意抗感染、止血等。
七、中醫中藥辨證施治：
有助於緩解症狀和延緩CRF的進展，部分病人有用中藥導瀉、洗劑能減少透析的次數。
