文斌桑
實驗室檢查
1.尿液檢查 尿常規蛋白一般為 ～ ，晚期腎功能損害明顯時尿蛋白反見減少。尿沉渣鏡檢有不同程度的血尿、管型尿，粗大寬闊的蠟狀管型對慢性腎衰有診斷價值。尿比重降低至1.018以下，或固定在1.010左右，尿滲透壓在450mOsm/kg以下。尿中BUN、Scr水平的測定、Ccr測定、尿液濃縮-稀釋功能測定有助診斷。
2.血液檢查 因CRF時均有貧血，故血常規檢查對CRF有重要提示作用。血紅蛋白降低，一般在80g/L以下，重者
3.腎功能檢查 血肌酐Scr、尿素氮BUN上升，尿液濃縮-稀釋功能測定提示內生肌酐清除率Ccr下降。
4.肝功能及乙肝兩對半檢查。
5.血清免疫學檢查 包括血清IgA，IgM，IgG，補體C3，補體C4，T淋巴細胞亞群，B淋巴細胞群CD4 /CD8 比值等。
6.營養不良指標檢測 測定血清總蛋白、血清白蛋白、血清轉鐵素白和低分子量蛋白。測定值下降為蛋白質-熱量營養不良的指標。血漿白蛋白水平降低是營養不良的晚期指標。血清轉鐵蛋白水平常與鐵的狀況有關，血漿水平低下可見於營養不良，但並不是衡量慢性腎衰病人營養狀態的可靠指標。低分子量蛋白如前白蛋白、視網膜結合蛋白、核糖核酸酶被認為是內臟蛋白合成的非常敏感的指標，特別對於腎功能正常者更為敏感。低血漿前白蛋白水平改變可見於血液透析營養不良的病人。極低水平的膽固醇也被認為是營養不良的指標。
影像學檢查
1.腎臟B超 腎皮質厚度
2.其他 常規做心電圖、X線胸片、骨片及胃鏡檢查，以及某些特殊檢查如X線造影、放射性核素腎掃描、CT和磁共振等對確定腎臟的外形、大小及有無尿路梗阻、積水、結石、囊腫和腫瘤等有幫助。慢性腎衰晚期腎體積縮小多囊腎、腎腫瘤除外為其特徵性改變。
