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天冬氨酸氨基轉移酶偏高的原因

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天門冬氨酸氨基轉移酶(AST),舊稱穀草轉氨酶,存在於心肌、骨骼肌、肝臟,以心肌含量最高,肝臟次之。它有助於瞭解組織損傷程度,心肌、肝、腎病變時明顯增高見於原發或繼發性肝癌、肝阻塞性黃疸、膽汁性肝硬化、膽管炎、胰頭癌、肝外膽道癌等。那麼天冬氨酸氨基轉移酶偏高的原因有哪些呢?

膽道胰腺疾病

因為天冬氨酸氨基轉移酶是從膽管排出的,如果有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管梗阻,也可使轉氨酶升高。

臨床常見的有膽囊炎,膽管蛔蟲,肝膽管細石,膽囊及膽管腫瘤,壺腹周圍癌,先天性膽管擴張症,急慢性胰腺炎,胰頭癌及出血壞死性胰腺炎。

肝臟損傷

天冬氨酸氨基轉移酶偏高很多情況下提示肝細胞受到了損傷,也就是說患有某些肝臟疾病,一般見於各種乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝膽疾病。但是,外界因素也可能引起天冬氨酸氨基轉移酶偏高。

運動因素

劇烈運動後亦可引起天冬氨酸氨基轉移酶增高。運動後乳酸含量增加,在體內積聚,乳酸代謝使機體相對缺氧及低血糖,造成肝細胞膜通透性增加,引起轉氨酶升高。

飲酒

大家都知道肝臟有解毒,排毒的功能,而長期飲酒會在一定的程度上損傷肝臟,導致天冬氨酸氨基轉移酶偏高,一般來說短時間飲酒天冬氨酸氨基轉移酶只是輕度偏高,可以透過戒酒來緩解天冬氨酸氨基轉移酶偏高的現象。

熬夜,勞累,飲食因素

長期熬夜或者過度勞累會導致機體對於某些物質攝取不足或者自身攝取營養不足,都會嚴重影響機體的正常代謝活動,肝臟得不得足夠的休息,其功能會受到影響,長期下去會導致肝臟受損,肝功能異常,穀草轉氨酶升高。不過過度勞累導致的穀草轉氨酶升高通常如果注意調節作息,休養一段時間,則穀草轉氨酶的值可以恢復正常。

藥物因素

藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起天冬氨酸氨基轉移酶升高,並常伴淤膽性黃疸和肝細胞損傷。臨床有報告在用藥12~48小時即可引起轉氨酶升高,4~10日可達高峰,及時停藥者多在3周內恢復正常。

其它原因

除肝臟外,體內其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶,因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血症、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合徵等,亦均可見血中轉氨酶升高。

另外,正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。

溫馨提示

偶爾一次檢查天冬氨酸氨基轉移酶輕度升高,不一定有臨床意義,建議結合其他肝功能指標及臨床進行綜合評估,生活飲食上提倡戒酒,並注意休息,避免過度勞累。

釋出於 2023-07-08

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