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睡眠障礙治療前的注意事項

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一治療不同型別的睡眠障礙,應施用不同的治療方法。如睡眠呼吸暫停多見於肥胖、高血壓和任何原因造成的上呼吸道狹窄的患者。美國的臨床學家認為,對嚴重睡眠呼吸暫

一治療

不同型別的睡眠障礙,應施用不同的治療方法。如睡眠呼吸暫停多見於肥胖、高血壓和任何原因造成的上呼吸道狹窄的患者。美國的臨床學家認為,對嚴重睡眠呼吸暫停的最有效治療是氣管造口術。治療失眠症最常用的方法是應用安眠藥。

值得注意的是,安眠類藥物中有的易成癮,有的與酒同服時有危險。長期應用會產生耐藥性,需較大劑量才能入睡。此外,長期應用安眠藥本身能產生睡眠障礙。故失眠患者應當在醫生指導下做到儘可能地合理應用安眠藥物。

二預後

睡眠是人的生理需要,人一生中有1/3的時間是在睡眠中度過,實驗發現,持續性剝奪睡眠的動物數週後將會死亡,而不管其飼養狀態如何。儘管人類被剝奪睡眠後是否死亡還不清楚,但出現一些與失眠不同的症狀已被公認。

當人被剝奪睡眠60~200h時,將導致睡眠增加、疲勞、易激惹、精力難於集中,熟練的運動功能喪失,自我照顧能力和判斷能力下降,工作能力衰竭;睡眠被繼續剝奪時,將出現頻繁的短促睡眠microsleep,各種錯誤不斷出現,最終會出現定向力障礙、錯幻覺、妄想以及意識障礙。

神經系統體徵包括短暫的眼球震顫、眼球快速運動障礙、手部震顫、眼瞼下垂、面部無表情、言語遲鈍、錯語。EEG顯示α活動下降,閉眼時α波不再出現,癲癇閾值下降,或癲癇發作。血液中17-OH和兒茶酚胺濃度增加。部分人在持續睡眠剝奪後可出現精神障礙。但不全睡眠剝奪則表現不同,如某些被持續性阻斷REM睡眠的個體可表現為與REM-睡眠剝奪的動物相似的活動增多、情感旺盛、性功能增加等。其機制尚不明瞭。

應用安眠藥治療失眠症通常有效,但睡眠障礙可以是某些疾病的併發症狀,故其預後各不相同。

釋出於 2021-02-28

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