乳腺癌復發的原因 乳腺癌術後需進行針對性全身治療

乳腺癌復發的原因

乳腺癌的復發跟患者的個人體質及癌症分期各有不同，總體來說，30%-40%的乳腺癌患者會出現復發。這其中，早期乳腺癌的五年生存率能達到90%，二期乳腺癌的五年生存率能達到75%，三期的話接受有效治療五年生存率大概能達到50%-60%。”

五年生存率是用來表示癌症療效的，據介紹，癌症的轉移和復發大多發生在根治術後三年之內，約佔80%，少部分發生在根治後五年之內，約佔10%。各種腫瘤根治術後如果五年內不復發，再次復發的可能性就很小了。

那是什麼原因導致癌症在根治術後復發的呢

相關因素一，乳腺癌本身的病理、生物學特點決定的。乳腺癌是一類高度異質性的惡性腫瘤，無論在組織形態、免疫表型、生物學行為還是治療反應上都存在著極大的差異。一些類別的乳腺癌預後不佳、區域性復發和遠處轉移率均較高。

相關因素二，患者本身的身體狀況、器官功能以及心理因素。身體狀況不佳、器官功能不佳都會增加乳癌復發的可能，而心理狀態與免疫力相關，壓力過大會造成身體虛弱，抵抗力下降。

相關因素三，治療不規範、不徹底也是導致癌症復發的重要原因。大部分就診的乳腺癌患者都有亞臨床轉移現象，一些脫離原發灶迴圈到遠處的癌細胞無法透過手術切除到，如果術後沒有進行全面有效地全身治療，那麼這些癌細胞就會隱藏下來，成為日後癌症轉移復發的罪魁禍首。

乳腺癌的發病率一般是在50-54歲達到高峰，但是近年來乳腺癌的年輕化越來越嚴重，其實發病的年齡也是會影響到復發機率的，發病越早(35歲以前)，乳癌復發的機率相對較高，這是因為由於身體年輕，雌激素分泌要更旺盛。

乳腺癌術後需進行針對性全身治療

乳腺癌存在復發風險，一旦轉移以後治療難度增大，復發轉移後的平均生存率只有兩到三年，而轉移到內臟、腦部則是更加危險的情況。

乳腺癌的治療並不是‘一切了事’，進一步的全身治療是防止乳腺癌復發的關鍵和必要性條件。首先，患者要根據自身的狀況選擇恰當的治療方式，化療、放射治療和內分泌治療等，例如激素受體陽性乳腺癌，需要輔助內分泌治療5到10年，而乳腺癌患者中的Her2表達型，則要接受靶向治療；其次，術後要定期隨訪，手術後的前3年每3-6個月去醫院檢查一次，根據檢查結果，醫生會調整康復方案更好地促進康復效果，4-5年後每6個月檢查一次，6年後每年1次；最後，要保持良好的心理狀態，對於疾病的康復非常重要。

乳腺位於人體表面，乳腺癌在所有癌症中是相對最容易早發現的，但是臨床中早期病例仍然佔少數，許多患者查出來時都是中晚期。這其中，一些人對乳腺癌不夠了解以及忽視檢查是延誤乳腺癌早期診斷的主要因素。早發現早治療是治療效果的重要保證。