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寶寶出水痘怎麼辦 打了水痘疫苗還會被傳染嗎

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很多小孩子都得過水痘,但讓爸爸媽媽很鬱悶的是明明都有按時打水痘疫苗,為什麼還是被會傳染呢?

傳染力強

水痘的傳染力極強,除了接觸傳染和飛沫傳染之外,還可以經由空氣傳染,傳播的距離很遠。

如果家中有人長水痘,其他沒有水痘抗體的家人,被傳染的機率約為九成,且成人長水痘會比1〜9歲的兒童嚴重許多。

潛伏期長

水痘的潛伏期約2〜3星期,之所以這麼長,是因為接觸病毒後,還要經過兩次的病毒增生和兩次的病毒血症,才會出現典型的疹子。

令人防不勝防的是,在出疹子前2天,患者就已經具有傳染力了,一直維持到所有的水泡都結痂為止,所以很多家長都回想不起來自己的小孩是被誰傳染的。

病程分4階段

水痘的面板疹子可以分成4個主要階段,分別為紅疹、水泡、膿泡、結痂,正常不會留疤。

疹子由頭皮、臉部開始長,接著往軀幹和四肢延伸。在疾病的中期,可以在身體的不同部位看到不同階段的水痘。

水痘在快結痂的時候最癢,要注意不要讓小孩去搔抓,以免感染細菌並留下疤痕。

併發症和死亡率

成人感染水痘,較容易有肺炎的併發症,死亡率是1〜9歲孩童的25倍。1歲以下的嬰兒感染水痘的死亡率則是1〜9歲孩童的4倍,併發症以腦炎和敗血症為主。

最危險的是新生兒,如果媽咪在寶寶出生前5天或出生後2天長水痘,那麼寶寶極可能被傳染到水痘病毒,而又來不及從胎盤得到水痘抗體,死亡率高達3成。

治療方法

在門診治療的兒童,通常不必使用到抗病毒藥物。但因為成人感染水痘會比較嚴重,所以家長如果被小孩傳染,可以考慮使用抗病毒藥物以減輕症狀。

施打疫苗是最佳預防方法,但非百分之百

水痘疫苗是活性減毒疫苗,必須要滿1歲以後才能施打。

打完疫苗之後,有80%的人不會得到水痘,有15%的人即使得到水痘也不至於太嚴重,稱之為突破性感染,這些人的病程較短,全身水泡不超過50顆,傳染力也較低。最後剩下5%的人,得到水痘的表現,就像沒打過疫苗一樣了。

滿1歲以後,儘快施打水痘疫苗,是最好的預防方法。1歲之前則要避免接觸到長水痘或有帶狀皰疹的患者。萬一不小心被傳染,則要和醫師密切配合,注意有無併發症的產生。

成人如果不確定自己有沒有長過水痘,可以抽血檢查抗體。特別是育齡婦女,如果沒有水痘抗體,可在預計懷孕前至少4個禮拜,先施打水痘疫苗,以避免不小心在生產前後得到水痘而傳給胎兒,讓寶寶一出生就要面臨重大的考驗。

釋出於 2022-12-17

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