文玉殿下
遺傳因素
統計學表明，妄想症具有一定的家族遺傳性。
如果在同一家族中，出現過相關的妄想症親屬，那麼後代患有妄想症的機率相較於普通人，確實會高一些。可能與基因有關係。
大腦病變
如果大腦出現病變，造成了神經系統紊亂的話，也可能會導致妄想症。
除了頭部受傷之外，艾滋病，甚至是酗酒都可能誘發妄想症，目前學界猜測，可能是在大腦中的多巴胺含量過多，造成神經系統過於興奮；也可能是大腦邊緣區，或者顳葉受到了損傷。
心理防禦的方式
在精神分析學派看來，妄想是心理防禦的一種方式，每一個人的心理防禦方式是不一樣的，都是為了緩解壓抑在潛意識中的壓力。
妄想症患者會透過妄想的方式，來獲得一種力量感，比如有的妄想症患者，認為自己具有某種不為人知的天才，或者妄想自己是一個位高權重的人，以此來維護自己的自尊心與控制感。
外界的壓力
當人長期處於一種高壓環境中的時候，也可能會造成妄想症。
因為人的精神力是有限的，如果長期過度消耗自己的精神力，就會導致神經系統紊亂以及內分泌系統的紊亂，容易出現妄想症。
性格因素
患者的性格往往還決定了對於妄想症是否易感。
如果患者的性格是那種敏感，多疑，自我中心，缺乏安全感，那麼患上妄想症的可能性就大了許多。
