急性鼻炎中醫治療方法
一、辨證論治:
1.風寒襲鼻證:疏風散寒通鼻。川芎茶調散加蒼耳子等。
2.風熱犯鼻證:疏風清熱解毒。蒼耳子散合銀翹散加減。
二、其他治療:
1.單方驗方:辛夷研末,每次少量,吹入鼻中,2~3次/日。
2.蒸汽吸入療法:薄荷、樟腦蒸汽吸入,1次/日。
針灸
可針刺迎香、印堂、合谷、太陽、風池等穴。鼻塞流清涕,艾灸迎香、上星。
中成藥:
1碧雲散或魚腦石散吹鼻,每天3~4次。
2鵝不食草95%、樟腦5%,研末和勻,瓶裝密封。用時以薄絹包裹,溫熨囟前。
3用鼻通軟膏或滴鼻淨滴鼻,每日2~3次。
4李氏藥貼 ,貼於大椎穴,每帖使用12-24小時。內病外治,效果更佳。
食療:
辛荑花6克,蘇葉9克,姜、蔥適量。煎水服,每天1劑,連服3~5劑。
桑葉9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。前2味藥煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。每日1劑。連服8~10劑。
2.邪毒滯留
表現:鼻甲腫脹色暗,鼻塞涕多,或黃稠或粘白,嗅覺遲頓,咳嗽多痰,耳鳴不聰。舌質紅或有瘀點,脈弦細。
中成藥:
①可參考上證。
②鼻窒嚴重,下鼻甲肥大者,可行手術治療。
急性鼻炎西醫治療方法
治療原則
1.臥床休息,注意保暖,大量飲水。
2.對症治療。
3.抗病毒治療。
4.抗生素治療。
5.洗鼻法治療。
治療方案
以支援和對症治療為主,同時注意預防併發症。
1、全身治療 多飲水,飲食清淡,通大便。症狀較重者宜臥床休息。
1早期用發汗療法可減輕症狀,縮短病程。如①生薑、紅糖、蔥白煎水熱服。②解熱鎮痛藥:複方阿司匹林1片,3次/日,或阿司匹林0.3-0,5g,3次/日,亦可用康泰克1粒,2次/日。
2中成藥:速效感冒膠囊1-2粒,3次/日或感冒清1-2粒,3次/日,亦可用銀翹片等。
3合併細菌感染或有可疑併發症時,全身應用抗菌藥物治療。
4可以使用中藥李氏藥貼等外用穴位貼敷貼劑.
2、區域性治療
1血管收縮劑滴鼻,可使粘膜消腫而減輕鼻塞,改善引流,如1%小兒用0.5%麻黃素生理鹽水。滴鼻法:
①仰臥法:仰臥,肩下墊枕;或仰臥,頭後仰並懸垂於床緣外,前鼻孔朝上。
②坐位法:坐位,背靠椅背,頭儘量後仰。
③側臥法:向病側側臥,頭下垂此法適用於單側鼻竇炎或高血壓病人。體位取定後,經前鼻孔向鼻腔滴藥,每側3-5滴。
2針刺迎香、鼻通穴,或作前述穴位按摩,可減輕鼻塞。此外,應提倡正確的擤鼻法:緊壓一側鼻翼,輕輕擤出對側鼻腔的鼻涕;或將鼻涕吸入咽部再吐出。
3洗鼻法:以4.5克無碘鹽兌500毫升溫水,灌入洗鼻壺中沖洗鼻腔。
用藥原則
1.早期用抗感冒藥、抗組胺囊藥、解熱鎮痛藥改善區域性及全身症狀,同時輔以應用中藥清熱解毒、抗病毒製劑,如君泰口服液或銀翹解毒丸等。
2.後期繼發細菌感染者應用“A”項中抗生素治療。
3.區域性應用血管收縮劑,如1%麻黃素滴鼻,以改善鼻腔通氣及引流。
輔助檢查
1.症狀典型者檢查專案以檢查框限“A”為主。 2.全身症狀較重,需與傳染性疾病初發症狀或特異性感染相鑑別者,檢查專案可包括檢查框限“A”及“B”。
療效評價
1.治癒:鼻呼吸通暢,不流鼻涕,鼻粘膜紅腫消退,無併發症。
2.好轉:症狀減輕,鼻塞改善,鼻涕減少。 3.未愈:症狀無改善,出現併發症。
急性鼻炎非藥物物理療法
洗鼻法
以清潔溫水兌不含碘的優質食鹽,濃度為0.9%。通常以4.5克鹽兌500毫升溫水。灌入專門的洗鼻用具,如洗鼻壺中,分別對兩邊的鼻孔進行沖洗,直到鼻腔無異物為止。此法可重複數次,以保持鼻腔無過多分泌物為度。
急性鼻炎西藥治療方法
1.慢性單純性鼻炎:可用1%麻黃素生理鹽水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎寧沖劑一包,每日2~3次。
2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封閉,注射硬化劑5%魚肝油酸鈉0.5毫升,每2週一次,共2~3次。亦可進行冷凍療法或鐳射療法。