引起病理性黃疸的原因有哪些 病理性黃疸和母乳性黃疸有什麼區別

引起病理性黃疸的原因有哪些

病理性黃疸按其發病機制可以分為紅細胞破壞增多，像溶血性、肝前性;肝臟膽紅素功能低下，肝細胞性;和膽汁排出障礙等三大類，按照實驗室的測定，間接膽紅素、結合膽紅素濃度分為高結合膽紅素血癥和高間接膽紅素血癥，一般病理性黃疸的病因比較多，常見的病因像有紅細胞破壞增多引起的，像同族免疫性的溶血，像Rh血型不合、ABO血型不合或其他血型不合的溶血，然後紅細胞酶缺陷，像G6PD酶缺乏，其他的一些酶的缺乏，導致紅細胞的變形破壞，另外紅細胞形態異常，像遺傳性球形紅細胞增多症、遺傳性橢圓形紅細胞增多症等。然後血紅蛋白病，像地中海貧血，血紅蛋白的異常。

還有紅細胞增多症，母胎、胎胎之間的輸血，臍帶結紮延遲，功能發育遲緩，先天性的親子性心臟病，糖尿病母親嬰兒等都可以導致紅細胞增多，從而黃疸升高。體內出血，像頭顱血腫皮下出血，顱內出血，肺出血或其他部位的出血，也可能引起黃疸升高，還有像細菌、病毒感染，都可以引起膽紅素升高。還有一些藥物、維生素的缺乏都可能會導致黃疸升高，另外像窒息、缺氧、酸中毒、低體溫、低血糖、低蛋白血癥也有可能引起黃疸升高，還有肝功能的異常，像肝炎或者是梅毒，還有細菌、病毒感染，還有甲狀腺功能低下等都可能引起黃疸升高，還有先天性的遺傳代謝性疾病等等。

病理性黃疸和母乳性黃疸有什麼區別

黃疸的分類主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，母乳性黃疸是屬於特殊的一種黃疸的型別，它是屬於病理性黃疸的一種型別，母乳性黃疸通常主要是見於純母乳餵養的新生兒，一般的情況都是良好的，生長髮育情況良好，引起黃疸的一些其他的病理因素都是正常的，然後他的肝功能的轉氨酶都是正常的。寶寶一般情況都還可以，停母乳一般一到三天左右，黃疸下降水平可以達到30%-50%。

病理性黃疸是黃疸出現時間比較早，黃疸可以在生後二十四小時內出現，黃疸進展快，每天上升速度大於五毫克每分升，然後持續時間長，足月兒超過兩週，早產兒超過四周，然後結合膽紅素升高明顯超過2毫克每分升， 黃疸退而復現，任何一條都可以診斷病理性黃疸;病理性黃疸的病因是很多的，像有可能是感染、溶血，還有甲狀腺功能異常，還有其他一些酶的異常，紅細胞發育異常，還有一些基因因素都可能導致病理性黃疸，所以病理性黃疸可能包含有母乳性黃疸，母乳性黃疸屬於病理性黃疸的特殊型別。

病理性黃疸要停母乳嗎

病理性黃疸的病因是很多的，有可能會存在一種病因或多種病因存在合併導致黃疸升高。一般有明確的病理因素導致黃疸升高，像感染、溶血或者甲狀腺功能異常，或者是糖尿病母親嬰兒，或體內出血，或者肝功能、肝臟膽囊的異常導致黃疸升高，這些明確病理因素的黃疸，是不需要停母乳的，繼續母乳餵養。

如果寶寶是生後一週以後出現黃疸，黃疸在兩週左右達到高峰期，肝臟功能正常，除了膽紅素以外，其他肝功能的指標是正常的，寶寶的生長髮育良好，其他的一些指標，像溶血、感染，還有其他的一些指標都是正常的，這時候考慮母乳性黃疸，黃疸升高超過十五，可以停母乳三天左右看一下黃疸下降的情況，如果黃疸能夠下降百分之五十左右，說明是母乳性黃疸，這時候停母乳是有效的，如果是停母乳黃疸沒有下降，如果還持續升高，那說明不是母乳性黃疸，跟母乳是根本沒有關係的，不需要停母乳。

病理性黃疸一般多久消

病理性黃疸的出現時間會比生理性黃疸早，持續時間也可能會更長，一般正常的生理性黃疸足月兒一般是兩週以內消退，早產兒是四周以內消退，如果是病理性黃疸它的持續時間可能會更長，然後黃疸程度會更重，有的寶寶可能到滿月的時候，甚至到兩個月的時候黃疸都沒有消退，如果是有明確的病理因素，建議還是積極的干預治療，黃疸超過一定的水平對寶寶是有影響的，所以病理性黃疸，他的病因不一樣，對黃疸的影響也是不一樣的，有沒有干預治療對寶寶的黃疸消退的時間也是有影響，所以病理性黃疸建議還是積極的干預治療，必要時候需要住院，建議還是住院治療，黃疸穩定以後，寶寶情況一般還可以，他的黃疸監測有可能會在正常的時間，可能就會降到正常了。