護士在對痛風病人進行教育時,應包括以下內容:痛風的病因及臨床症狀;痛風的治療及護理;痛風病人的自我保健。以便病人能夠自我認證,更好地進行自我護理及保健。
病 因
本病根據其病因可分為原發性和繼發性兩大類。原發性者屬遺傳性疾病,且與肥胖、原發性高血壓、血脂異常、糖尿病、胰島素抵抗關係密切。繼發性者可由腎病、血液病、藥物及高嘌呤食物等多種原因引起。
臨床症狀
急性關節炎:為痛風首發症狀,是尿酸鹽結晶、沉積引起的炎症反應。表現為突然發作的單個,偶爾雙側或多關節紅腫熱痛、功能障礙,可有關節腔積液,伴發熱、白細胞增多等全身症狀。常在夜間發作。發作呈自限性,數小時、數天、數週自然緩解,緩解期區域性可出現特有的脫屑和瘙癢表現。緩解期可數月、數年乃至終生。
急性關節炎多於春秋發病,也可在一些誘發因素的作用下出現,如酗酒、過度疲勞、關節受傷、關節疲勞、寒冷、攝入大量嘌呤食物等。
痛風石及慢性關節炎:痛風石為痛風的特徵性損害,是尿酸鹽沉積所致。除中樞神經系統外,可累及任何部位,以關節內及附近與耳輪常見。呈黃白色大小不一的隆起,小如芝麻,大如雞蛋,初起質軟,隨著纖維增多漸硬如石。