寄瑤氏
最近收治一名年輕女性，1年前診斷重症肌無力，此次因眼突，複視入院。診斷無甲亢合併重症肌無力，浸潤性突眼。
1急性甲亢性肌病：甲亢病人在甲亢危象時可見到急性肌肉病變，引起呼吸肌肉麻痺造成呼吸衰竭，引起顱神經病變導致吞嚥困難。 西安交通大學第一醫院內分泌科崔巍
2慢性甲亢性肌病：部分病人，尤其是老年病人，可以出現明顯的肌無力和肌萎縮，起病較緩慢，呈逐漸性加重。受影響的可以是全身肌肉，但以肩部、臀部及手部肌肉最為時顯，以致站立、走路、提物困難。
3發作性四肢麻痺：常見於亞洲青壯年男性，常於飽餐或勞累後發作，夜間也常有發作。發作時雙下肢或四肢癱瘓，輕者肢體只能移動，不能坐起或站立，重者肢體完全不能移動。查血鉀多數降低，補鉀治療有效。
4 重症肌無力：有少數甲亢病人可伴發重症肌無力。受影響的肌肉以眼肌、面部肌肉及吞嚥肌肉最常見。主要表為眼肌活動障礙，面部肌肉無力，咀嚼、吞嚥困難，說話功障礙。主要特點是一做肌肉運動，肌肉很快出現無力，用新斯的明治療有效。有些病人合併胸腺腫大或胸腺瘤。有人認為重症肌無力和甲亢是一種疾病自身免疫性疾病的兩個方面的表現，也有人認為這兩種情況同時出現只是偶合。
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