詩兒桑
便中帶血
在直腸癌的病人中基本上有半數的直腸癌患者會出現血便的情況，這種血便常常僅僅覆蓋在大便表面，顏色為鮮紅色或暗紅色。當癌症僅累及到粘膜表面時，常常會出現肝門脹或瘙癢等症狀；當癌腫侵犯到粘膜以下時，就會出現血便，這種血便出血量少，呈間歇性出血，多為鮮紅或暗紅色血液。
便中帶有粘液
在直腸癌腫中，有一種菜花狀瘤塊和腸道粘膜的炎性病變均會引起大量的粘液分泌，形成粘液便，如果粘液便中混有氣體，則糞便呈泡沫狀。癌腫病變後會合併周圍感染，產生大量的膿液，這個時候經常容易被誤診為慢性腸炎或痢疾。如果癌腫表面糜爛或形成潰瘍，表現為出血更勝，糞便稀薄，膿血增多，帶有血性臭味等症狀。
排便的次數變化
直腸癌的早期症狀中也會出現排便習慣的變化。正常人的排便比較有規律性，一般為早晨排便一次。直腸癌患者的排便次數、排便時間、排便數量出現無規律性的變化。例如：直腸乳頭狀癌因為有過多的粘液，常常表現為腹瀉、大便頻；環形硬癌往往最早出現便秘症狀，後期便開始出現大便變稀，腹瀉等。
直腸追漲感
當直腸壺腹部癌腫較大或侵犯周圍組織時，臨床上出現肛門下墜、排便不盡等臨床症狀。因壺腹部癌腫多為菜花狀，因此常有混有膿血的分泌物從肛門流出。
腹痛
腹痛是直腸癌少數病人的早期症狀之一。直腸上段或乙狀結腸癌有可能形成環狀狹窄、腸梗阻等現象，也常表現出陣發性腹部絞痛，並伴有腹痛、腸鳴音亢進、大便變細、肛門排氣減少等症狀，這些症狀在排便後有一定程度的緩解或消失。
