iPhone6上市,讓人不由自主地想到了喬布斯以及奪取他生命的胰腺癌。喬布斯只活了56歲,和病魔抗爭了8年。
美國蘇爾克研究所的羅納德·伊萬斯等人近日在《細胞》雜誌發表論文稱,由於缺少維生素D的幫助,一些治療胰腺癌的藥物不能發揮作用,讓無數與喬布斯一樣患胰腺癌的人得不到有效治療而英年早逝。如果能在化療中加入維生素D的輔助,很多患者不僅可以延長生存期,而且有可能配以其他療法而治癒。
化療+維生素D 衝擊屏障
胰腺癌是癌中之癌,死亡率極高。病人出現胰腺癌症狀(上腹不適、隱痛、等)並確診後,平均壽命只有約9個月,而且5年生存率不到2%。胰腺癌與其他癌症一樣,其難以治療在於癌可以藉助纖維化來自我保護。胰腺星形細胞是形成腫瘤細胞盾牌關鍵,當組織發生微小損傷時,星形細胞能迅速變成啟用狀態,在癌組織中,星形細胞不斷地被啟用,為腫瘤細胞提供額外的細胞生長因子,促進腫瘤細胞增殖,還能協助形成保護腫瘤細胞的區域性屏障——纖維化。
伊萬斯等人發現,維生素D衍生物(維生素D樣藥物)具有滅活星形細胞的作用。當把維生素D衍生物新增到活化的星形細胞中時,這些細胞迅速恢復至一種失活狀態,停止生成刺激腫瘤生長和炎症發生的訊號,阻止纖維屏障形成。
天然維生素D沒有這個作用。原因在於,活化星形細胞能迅速分解普通維生素D,但卻不能分解維生素D衍生物。如果能在腫瘤細胞活化星形細胞前使用維生素D衍生物和化療藥物,或許可有效治療胰腺癌。伊萬斯等人的試驗表明,將這種維生素D衍生物與一些化療藥物聯合治療患胰腺癌小鼠,能使患癌小鼠壽命延長50%。
平時服維生素D 胰腺癌風險低
伊萬斯等人並未明確說明維生素D衍生物究竟是維生素D2還是D3,抑或是一種新的衍生物。
此前已經有多項研究表明,服用維生素D能減少患胰腺癌的風險。美國哈佛大學對4.6萬名男性以及7.5萬名女性進行的跟蹤調查表明,每天攝取維生素D超過600國際單位的人,每10萬人有12.5人患胰腺癌;而每天攝取維生素D少於150國際單位的人,每10萬人中有21人患胰腺癌。
伊萬斯等人的研究為維生素D的使用開拓了更寬廣的前景,但是,要證明其對癌症尤其是胰腺癌治療有效,還需要更多時日和研究來證實。原因在於,其一,究竟是哪一種維生素D衍生物起作用需要確定;其二,這種維生素D衍生物與其它癌症化療藥物的作用,需要進行臨床試驗才能確認;其三,即便維生素D有輔助治癌作用,別忘記其本質只是輔助藥物,而非一種主要針對胰腺癌等癌症的藥物,不能過高期待。