平原嘉俊
北京讀者宋先生：近日，我偶然在一本雜誌上看到一種說法，說只要陰莖勃起角度小於90度就是，這讓我顧慮重重。事實上，我勃起後的硬度很好，性生活也沒問題，但陰莖在最大硬度時也不到90度，那麼我到底是不是陽痿呢，需不需要去醫院治療呢？
中國中醫科學院廣安門醫院男科焦擁政答：勃起後，陰莖與軀體形成的角度稱為勃起角度，主要與陰莖海綿體壓力大小有關。一般男子在20歲時勃起角度最大，年齡越大勃起角度越小。這可能與海綿體內維持勃起的壓力變小，或陰莖韌帶逐漸鬆弛有關。但由於個體差異，以及體質、情緒等不同，同年齡段的男性甚至同一男性在不同情況下，其勃起角度大小亦有差別，不可一概而論。在正常站立位下，大多數男性勃起角大於90度，20%左右的男性陰莖勃起角等於90度，還有5%的小於90度，他們均能完成性交，獲得性滿足。因此我們認為，只要能順利地完成性交，任何人都不必追求達到某一勃起角度。勃起功能障礙的定義是，持續不能達到或維持充分的勃起，以獲得滿意的性生活，也就是說，只要勃起硬度足以插入陰道或勃起維持時間足以完成性交，且發生頻度超過性行為的50%時，即不能診斷為勃起功能障礙。個別針對勃起功能障礙的診斷方法中提到的勃起角度問題，只是診斷的一個方面，不能與定義相違背。所以，只要勃起硬度與完成性生活沒有問題，就不能認為是陽痿，也無需治療。
