被動吸菸
雖然自己不吸菸,但很多女性長時間生活在二手菸或三手煙環境中,在被動吸菸。研究發現,被動吸菸的傷害可能比主動吸菸更大。在非吸菸人群中,被動吸菸者患肺癌風險是非被動吸菸者的1.3倍。據此,他們將被動吸菸可能引發肺癌的風險評價從“幾乎確鑿”提升為“確鑿”,同時也將有關癌症預防指導方針中“儘量避免被動吸菸”表述中的“儘量”刪除。
主動吸菸
毫無疑問,吸菸仍是肺癌直接風險因素。吸菸與肺癌之間存在因果關係。
環境汙染
有關空氣汙染(特別是PM2.5)是否會導致肺癌的研究很多。要給出“PM2.5一定引發肺癌”的結論為時尚早,但至今為止的研究已能證實,空氣汙染與肺癌存在相關性。這些外部環境是否造成基因突變,進而易感肺癌,仍需進一步研究。
肺部慢性疾病
如肺結核、矽肺、塵肺等可與肺癌並存。這些病例癌腫的發病率高於正常人。此外肺支氣管慢性炎症以及肺纖維疤痕病變,在癒合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生,在此基礎上,部分病例可發展成為癌腫。
壓力過大
醫生在門診中見到很多患上肺癌的職業女性,她們承受著比過去明顯增加的家庭和工作壓力。高強度的雙重壓力會削弱免疫功能,包括肺癌在內的各種疾病患病風險都可能隨之增大。
人體內在因素
如家族遺傳,以及免疫機能降低,代謝活動、內分泌功能失調等也可能對肺癌的發病起一定的促進作用。