江南孟君
風溼熱的話是一類在早起很難發現的疾病，很多時候當出現風溼性關節炎或者風溼性心臟病時才會知道感染了風溼熱。所以說對於風溼熱的預防是非常必要的。下面的話我給大家描述下怎麼去預防風溼熱。
風溼熱是一種可以預防的疾病，其與鏈球菌的關係十分密切，因此防止鏈球菌感染的流行是預防風溼熱的一項最重要的環節。
一預防初次風溼熱 ①防止上呼吸道感染，注射居住衛生，經常參加體育鍛煉，提高健康水平;②對猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結炎等急性鏈球菌感染，應早期予以積極徹底的抗生素治療，以青黴素為首選，對青黴素過敏者可選用紅黴素;③慢性扁桃體炎反覆急性發作者每年發作2次上，應手術摘除扁桃體，手術前1天至手術後3天用青黴素預防感染。扁桃體摘除後，仍可發生溶血性性鏈球菌咽炎，應及時治療;④在封閉的集體人群中軍營、學校、幼兒園等預防和早期發現，早期診斷鏈球菌感染，建立必要的保健制度，可能徹底消除鏈球菌感染流行，大大減少風溼熱的發病率。
二預防風溼熱復發 已患過風溼熱的病人，應積極預防鏈球菌感染。一般推薦使用苄是青黴素長效西林120萬單位，每月肌肉注射一次。對青黴素過敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺異惡唑，兒童每天0.25～0.5g;成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般認為，預防用藥期限，18歲以下的風溼熱患者必須持續預防用藥;超過18歲且無心臟受累的風溼熱患者，從風溼熱末次發作起至少維持預防用藥5年;已有心臟受累的風溼熱患者，再次感染鏈球菌後極易引起風溼活動，並且容易發作心臟炎，所以須嚴格預防治療。研究表明，預防用藥水平與鏈球菌感染患者的比例成反比，無預防或不規則預防用藥組鏈球菌感染比例較完全預防用藥組高3倍;尤為值得注意的是，無預防或不規則預防用藥組風溼活動發作患者的比例較完全預防用藥組高10倍，即使不規則預防用藥亦有一定的效果。
急性風溼熱初次發作75%患者在6周恢復，至12周90%的患者恢復，僅5%的患者風溼活動持續超過6個月。風溼活動時間較長的患者往往有嚴重而頑固的心臟炎或舞蹈症。復發常在再次鏈球菌感染後出現，初次發病後5年內約有20%病人可復發。第二個五年的複發率為10%，第三個五年的複發率為 5%。急性風溼熱的預後取決於心臟病變的嚴重程度，復發次數及治療措施。嚴重心臟炎、復發次數頻繁、治療不當或不及時者，可死於重度或頑固性心力衰竭、亞急性感染性心內膜炎或形成慢性風溼性心瓣膜病。
對於風溼熱的高危人群的話必須是要保持好個人的生活質量和環境，另外的話提高個人的體質，只有做到不感染才是預防風溼熱的最好的結果的。
