東海婭童
歲末年初是各大體檢中心最忙的時候。雖然國人體檢率逐年增高，但很多人不知道，體檢前後你不經意間的一些做法，包括飲食和運動習慣等很可能影響體檢指標。本期，《生命時報》記者採訪瞭解放軍第309醫院體檢中心主任鄧傳福和北京醫院體檢中心主任朱玲，列出人們在體檢前、體檢中和體檢後常犯的錯誤。
體檢前：前3天飲食影響指標
吃得太油。體檢前一天如果吃了大量高脂肪食物，甘油三酯會明顯升高，有的人血液甚至呈乳糜狀，看上去很渾濁，肝功能等多項檢查的準確性會受影響。為了保證體檢結果的客觀，受檢者應在體檢前3天避免油膩飲食。此外，吃大量高蛋白食物會使尿素氮和血肌酐的數值升高，造成腎功能出現問題的假象。建議體檢前兩週，保持平常的飲食和生活習慣。
吃錯食物。大便隱血檢測是篩查中使用最廣泛且評估最多的手段。有時吃下的一些食物或不經意的行為，都可能導致這一結果呈“假陽性”。比如檢測前一兩天吃了菠菜、動物血製品以及豬肝等，或刷牙特別用力，經常有牙齦出血，即使不小心嚥了一小口，都會影響檢測結果。此外，有痔瘡的人如廁太用力，結果也會為陽性。建議驗大便前一兩天，要忌菠菜和豬肝，也不要多吃辛辣食物。
喝酒過量。飲酒會影響一些血液檢查專案的結果，最常見的有甘油三酯、轉氨酶和尿酸。大量酒精還會促使血壓改變，心跳加快，誘發心律不齊，降低心電圖、腦血流圖的準確性。因此，體檢前3天最好別大量飲酒，體檢前一天一定不要沾酒。
空腹時間太短或太長。大家都知道，體檢當天必須空腹，才能讓人體處於基礎代謝狀態，反映真實情況，但很多人不清楚需要空腹多長時間。以甘油三酯為例，一般情況下，餐後2～4小時濃度達到最高峰，但在8小時後基本恢復到空平。由於個體代謝能力不同，為了更加準確，最好空腹10～12小時再化驗。空腹時間也不能過長，一旦體內儲存脂肪被“動員”起來，甘油三酯濃度也會升高。同時，血清膽紅素可能上升，血糖可能降低。因此，如果要在早晨8點抽血，前一天晚上8點以後就不要再進食了。空腹抽血最好在早上7點半到8點半之間進行。記者採訪時發現，不少人都是中午10點之後才去抽血，這種做法容易導致血糖值失真。
大量喝水。體檢前大量飲水會稀釋血液，導致血糖、血脂、血黏度等檢測出現誤差。因此，體檢前一天晚上最好別大量飲水，特別是12點以後。體檢當天早上可以少量喝水，但最好控制在50~100毫升以內。患有、等慢的人不用擔心喝水影響體檢結果而不吃藥，這種做法反而很危險。服藥後再檢查，有助於判斷你的日常身體狀況，以便醫生調整治療方案。準備在全麻狀態下做胃腸鏡的人則必須禁水，以免在無意識狀態下發生誤吸。
劇烈運動。運動會影響血糖、肌酐、肝功能等血液檢測結果，因此體檢前一天不要做劇烈運動。走路不會影響體檢結果，但如果感覺心跳加速，最好休息5～10分鐘再抽血，等心跳恢復平靜15分鐘後再量血壓。
感冒、發燒時體檢。感冒發燒等感染期不應體檢，很多指標都會受到影響，最好在停止服用抗生素類藥物3天后再體檢。女性月經期也不宜體檢，生理狀況會影響血液檢測結果。乳腺紅外線檢查應安排在月經乾淨後一週。
體檢中：怕麻煩漏檢專案
體檢中人們最常犯的錯誤是隨意漏檢一些重要專案。調查顯示，“棄檢”較多的專案有：肛門指檢、便常規、胸片、乳腺、婦科、耳鼻喉和眼底視網膜檢查。近日，《重慶晨報》調查發現，棄檢專案中排在第一位的是肛門指檢，39%的人主動放棄。對此，鄧傳福指出，很多人之所以放棄部分專案，是因為他們在體檢時有“三怕”。
怕尷尬，放棄肛門指檢。肛門指檢是發現直腸腫瘤、息肉、前列腺病變等最簡單、直接、有效的方法，對40歲以上受檢者直腸腫塊的發現尤為重要。但不少人卻覺得尷尬、沒有用而不願做，由此錯失疾病最佳治療時機。以發病率很高的為例，如果透過肛門指檢早期發現，治療效果會很理想。一旦漏診，等到出現膿血便時就無法挽回了。另外，一些女性因害羞、尷尬，造成紅外乳透和婦科檢查的漏檢率也很高。
怕麻煩，放棄大便檢查和五官檢查。很多人都覺得留便麻煩。其實，大便裡藏著篩查消化道腫瘤的重要指標，20%的消化道早期患者都會出現大便潛血試驗陽性，晚期病人該指標可達到90%以上。另外，耳鼻喉和眼底視網膜檢查也是人們愛棄檢的專案。殊不知，早期無症狀的都是透過耳鼻喉檢查發現的。眼底視網膜檢查可用肉眼直接觀察末梢血管，對全身系統疾病診斷有重要意義。
怕輻射，放棄X光檢查。很多人認為X光對人體有害，便拒絕做胸透、CT檢查等。但現階段，許多疾病都需要依靠放射檢查才能查出，比如、、等。目前，我國各級醫院的檢查裝置曝光時間很短，輻射劑量極小，遠低於對人體造成傷害的水平。因此，一年做一兩次X光其實沒什麼危害，但兒童、期和哺乳期女性及準備要孩子的夫妻除外。
另外，不少女性喜歡穿緊身衣，不但穿脫麻煩，還影響血壓檢測，體檢當天應穿寬鬆的衣服。
體檢後：只看結果，不留報告
國人對體檢結果的態度也讓專家們非常擔心。朱玲表示，大多數人忽視了體檢結果的真正意義，具體表現有3方面。
過於擔心問題指標。體檢結果一旦出現問題，有些人就很恐慌，擔心自己得了什麼病。重視體檢結果沒錯，但不要過度緊張，個別專案偶爾一次不在正常範圍內，不見得就是疾病，一定先要諮詢醫生。
對體檢結果無動於衷。一般情況下，體驗中心會把問題指標清楚地列在體檢報告的首尾頁，讓人們及時發現問題，但很多人對此置之不理。其實，即使是沒有問題的體檢報告也要好好看看，因為大部分體檢指標的設定是根據疾病標準而非健康標準來定的，也就是說，體檢結果處於正常範圍的上限，只能說明身體狀況剛及格。當某項化驗結果接近正常值上下限時，應該在醫生的建議下及時調整生活習慣。
不留體檢報告。調查顯示，七成人隨意放置體檢報告，有的人甚至當廢紙扔掉。然而，從個人健康管理角度來看，體檢報告具有重要意義。建議大家把近些年的體檢報告妥善儲存，方便觀察身體指標的變化，特別是體檢時查出體內有包塊的人，每年都要比較包塊大小，清楚其生長速度，對判斷其性質很關鍵。此外，體重增加、腰圍變粗、血尿酸上升、骨量減少等都在提示你身體存在的潛在問題。
