恆牙胚錯位
恆牙胚位置不正常時,錯位的恆牙胚和乳牙根沒有或有較少的接觸,也就不能完全地壓迫乳牙根,致使乳牙根不能吸收或吸收緩慢,造成乳牙不掉。
區域性炎症
由於感染而使恆牙胚壞死,或因炎症使乳牙根與牙槽骨粘連,也可使乳牙根吸收不完全甚至不被吸收,而造成乳牙脫落。
恆牙胚缺失
由於恆牙胚先天缺失,使乳牙根受不到壓迫刺激,不被吸收,乳牙就滯留在牙床上。這種殘存的乳牙有時甚至到三四十歲才脫落,並具有一定咀嚼能力。
口腔疾病
乳牙不掉也與一些口腔疾病有關。如齲齒,齲壞的牙齒有慢性炎症,根尖周發生黏連,致乳牙下沉、黏連,該掉時不掉。齲齒有時候還會導致乳牙早年掉、恆牙不出。當乳牙因為齲壞過早地脫落後,日常咀嚼使牙肉黏膜過度角化,恆牙無法萌出。這種情況需要手術切開牙齦幫助恆牙萌出。
其它疾病
乳牙不掉也可能是由於因為乳牙疾病而繼發的牙根周圍感染,導致恆牙胚壞死;或因乳牙外傷而損傷恆牙胚。