法洛四聯症是嬰兒先天性心臟病中較常見的一種,治療法洛四聯症的方法主要以手術為主,以下是有關法洛四聯症的手術適應症與禁忌。
法洛四聯症的手術適應症:
1.根治最佳年齡為7-10歲。
2.缺氧重,屢發呼吸道感染或暈厥者,嬰兒期行體-肺迴圈分流術,長大後行根治術。
3.有嚴重紅細胞增多症,高血壓,尿蛋白+++-++++,心力衰竭者,表明有嚴重右心室流出道梗阻,應及早手術。
4.反覆缺氧發作而肺動脈發育良好者,應及時手術。
5.單純心內修補術適用於漏斗部狹窄或漏斗部狹窄伴肺動脈瓣狹窄,第三心室較大,肺動脈發育較好,嵴下型室間隔缺損。
6.右心室流出道補術適用於多處肺動脈狹窄,包括漏斗部,肺動脈瓣及瓣環,肺動脈幹及分支開口狹窄,全部病例跨環補片,高位漏斗部狹窄,第3心室小者,肺動脈瓣下室間隔缺損,無第3心室者。
7.右心室-肺動脈帶瓣管道,適用於一側肺動脈缺如合併肺動脈環狹窄,假性動脈幹,冠狀動脈畸形。
法洛四聯症的手術禁忌:
有反覆缺氧發作,而肺動脈發育差或左心室過小(小於右心室的一半)的患者,禁忌手術。
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