受訪專家:河南省人民醫院面板科主任醫師 李振魯
不少人覺得藥膏多抹些好得快,就反覆多次塗抹,甚至自行擴大塗抹範圍。其實,外用藥膏抹多了,反而不好。
首先,外用藥膏常會把起效成分與凡士林、羊毛脂等基質混合,以便塗抹後能讓面板緩緩吸收。一次塗抹過多並不能增加患處對藥物的吸收量,提升藥效。
其次,如果藥膏塗得過厚,容易使藥物滲透太深,進入血管,引起全身副作用。故不同型別的藥膏,根據其滲透程度,塗抹次數也應不一樣。
使用糖皮質激素類藥物如複方地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)、倍氯米松等一天不宜超過3次,過量會增大副作用風險。這類藥原則上使用時間不超 得過1個月。如果長期、超量使用,還可能會產生區域性瘙癢、過敏、色素沉著異常、多毛、毛細血管擴張等不良反應,嚴重時還會誘發耐藥性與藥物依賴。因此,一 定要遵醫囑用藥,不要自行加量,更不能長期塗。
此外,不同的疾病、部位應選擇不同的藥物及塗抹範圍。例如,面部面板比較薄嫩,不宜選擇濃度高、刺激性大的藥;毛髮濃密的部位尤其頭皮,使用軟膏不是很方便,可選用液體制劑;用藥只需抹在患處;股蘚用藥可擴大到周圍面板。
最後,患者可根據藥膏劑型調整塗抹量。吸收率高的可適當少抹,吸收效果差的如乳膏可適當多抹。
還需注意,使用同樣的藥物,塗抹範圍相同的情況下,兒童的吸收率高於成人,用藥應更加小心,絕不可濫用或超量使用。