作者:微博主@白衣山貓 ,浙江援疆副主任醫師
大便帶血,是有鮮紅色血或柏油樣黑便,或顯微鏡下隱血陽性。
在眾多肛腸疾病中,不只是痔瘡可以引起大便帶血,其它肛腸疾病,如結腸息肉、潰瘍性結甚至是等都會出現大便帶血。
每種疾病引發的大便帶血在血的顏色或其它症狀上又都有所不同。
一、痔瘡:大便帶血一般發生在排便過程中或便後,呈滴血或噴射狀,血色鮮紅,血與糞便不混合。痔瘡引起的大便出血、患有痔瘡解大便時鮮血常與糞便相混,有時伴有痔核脫出,形成水腫,嵌頓時可發生疼痛。
二、肛裂:肛裂導致的大便帶血,血色鮮紅,滴出或手紙擦後有血跡,且便後有肛門劇烈痛疼。
三、直腸、結腸息肉:血色鮮紅、無痛、血與大便不混合。直腸息肉、乙狀結腸息肉引起的大便出血。便後有鮮血或暗紅色血液染於大便之外,直腸息肉偶伴有息肉脫出。
四、潰瘍性:出血混有黏液或呈膿血便,伴有、發熱、便頻等。
五、直腸癌:血色鮮紅或暗紅,呈滴狀附於大便表面;晚期常出現膿血便並伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習慣改變等症狀。大腸惡變、直腸惡變引發的大便出血。表現為解黏液膿血便或暗紅色血便,晚期惡變腫的大便有惡臭。
六、直腸息肉:便中帶血或排便後出血,一般便血量不多,不與糞便相混,血液附著於糞便表面,呈鮮紅色。慢性者可混有黏液或膿液。有時糞便變細呈細條狀。