核心提示:所有孕婦中約有20%-30%的人會出現妊娠糖尿病。你可能在這次懷孕時患此病,而下一次懷孕又會患此病。
如果你患有妊娠 糖尿 病,即使你在開始懷孕時沒有患糖尿病,在你懷孕的中途也會有出現抗 胰島素 的可能。一般來說,在懷孕的第24周和第28周之間的某一時間, 醫生 將對你進行口服葡萄糖耐量試驗。讓你飲一杯高濃度葡萄糖溶液,然後每隔1小時測一次你的 血糖 ,連續測1-3小時。如果你的血糖水平不如未患糖尿病的人降得快,醫生便可確定你患有妊娠糖尿病。
所有 孕婦 中約有20%-30%的人會出現妊娠糖尿病。你可能在這次懷孕時患此病,而下一次懷孕又會患此病。由於某種原因,你的體內可能出現胰島素抵抗性。這可能是由於你的體內激素迴圈水平過高,或在懷孕時你的身體受到額外的壓力,或者是幾種因素綜合所致。不管是什麼原因,你所出現的對胰島素的一過性抵抗,在嬰兒出生後就會消失。
如果你患有妊娠糖尿病,最大的危險是胎兒的生長和發育。值得慶幸的是,到出現妊娠糖尿病時,胎兒的所有器官和系統都已經形成了。但是,如果你控制不住血糖水平,你的胎兒會長得太大,併發生巨體症。如果你的胎兒比平常的大和/或你的產道太窄,胎兒在生產過程中會有損壞肩部或造成呼吸窘迫的危險。
如果你出現了妊娠糖尿病,你在以後患糖尿病的危險性就會增大。在下一次懷孕時你患妊娠糖尿病的機會可達70%。在今後5-15年中你還會有40%-60%的機會患II型糖尿病,而那些未患過妊娠糖尿病的人患病率才15%。如果你肥胖而且患有妊娠糖尿病,那麼你患II型糖尿病的機會可高達75%。只要你把體重保持在健康的範圍內並進行充分的體育活動,就可以把糖尿病的發病率降低到25%。
如果醫生測定出你患有妊娠糖尿病,你應立即進行飲食或 營養 諮詢。醫生會給你提一些建議。妊娠糖尿病一般可以透過堅持目標為既要為你和胎兒提供所需的營養又要使血糖水平儘可能接近正常的飲食計劃來加以控制。你的飲食計劃可能建議你不要吃精製糖,維持適當的熱量攝入,並吃一些蛋白含量高的 食物 。
你和醫生要討論一下適用於你的血糖監測計劃。有些醫生可參建議你每天監測4-6次血糖水平,和患有I型或II型糖尿病的人一樣。有的醫生認為每週測一次空腹血糖和飯後2小時的血糖即可。如果你的空腹血糖持續低於105mg/dL,而飯後2小時的血糖低於120mg/dL,則遵照你的飲食計劃並密切關注你的胎兒發育可能就足夠了。
如果你的空服血糖和飯後2小時的血糖水平太高,則醫生可能建議你開始用胰島素治療。如果你的空腹血糖水平高於105mg/dL,可能要讓你應用睡前的一劑中效胰島素,開始時一般不要超過10個單位。如果你的飯後血糖水平高於120mgl/dL,可能會建議你應用中效和短效胰島素按2:1混合的胰島素。通常,這種混合胰島素在早飯前用30個單位。雖然妊娠糖尿病很少會出現低血糖,但你也應瞭解低血糖的 症狀 。如果你認為你正在經歷低血糖反應,應測量血糖水平,並吃10~-5g糖類零食。如果你不能測血糖,應吃一些這類零食,並請教醫生。
隨著妊娠過程控制飲食,適當地進行鍛鍊,並在懷孕的整個時間內很好地控制住血糖水平,則毫無疑問你將會正常分娩。當分娩時間臨近時,應請教醫生你該特別注意些什麼。
生產以後,你的血糖水平應恢復正常。你應定期 檢查 是否有糖尿病。預防II型糖尿病的最好辦法是減輕體重、經常鍛鍊和進食均衡低脂飲食。