華清明凝
狂犬疫苗超過24小時打有效嗎
在狂犬病發病之前打就有效。
網傳：狂犬疫苗必須在被狂犬或可疑狂犬咬傷24小時以內接種才有效。
事實
這句話是針對肯定是對帶病毒的犬傷而言，目的是讓被犬傷者能儘快注射到狂犬病疫苗來確保疫苗儘可能地產生保護作用。並不是說24小時以後注射的就沒有用。理論上狂犬傷後只要沒有發病注射狂犬病疫苗都會有作用。
原理
被狂犬咬傷後病毒經傷口進入人體內受傷組織的神經組織，在裡面大量繁殖並隨神纖維向中樞神慢慢前進，一旦病毒進入了中樞神就會發病。如果能及時注射狂犬病疫苗，注射後十天左右開始產生抗體，這個抗體可以阻止病毒向中樞神發展並清除病毒。如查產生了大量的抗體在病毒進入中樞神經前能夠把狂犬病病毒清除就不會發病。
但如果注射遲了抗體還沒有產生病毒就進入了中樞神經而發病，注射的狂犬病疫苗還來不及產生作用就發病了，所以要求注射要儘可能地早。並不是超過24小時注射就沒有用。
建議：被可疑狗或動物咬傷立即打針
雖說被狗咬傷不一定得狂犬病，因為如果咬傷人的狗不帶有狂犬病病毒，即使傷口沒有處理也不會得狂犬病。有學者統計發現就是被真正的狂犬或其它瘋動物咬傷，且沒有采取任何預防措施，結果也只有15%-30%的人發病。而我國狂犬病的主要傳染源是病犬，一些貌似健康的犬的唾液中可帶有病毒，帶毒率可達22.4%，也能傳播狂犬病。
但不管怎麼樣，被動物抓傷或者咬傷後，千萬不要抱有僥倖心理，為了省下注射疫苗的費用而不去打疫苗，因為狂犬病是致命性疾病，發病後的死亡率幾乎100%，至目前為止，世界上仍未有一種有效的治療方法。所以，凡被狂犬或不清楚是否帶毒的動物咬傷後，都應立即注射狂犬疫苗。孕婦被咬傷，也應及時全程注射狂犬疫苗。而且目前缺乏檢測狗是否帶病毒的方法，無法很好的判斷被咬的狗有無攜帶病毒，被咬後是否會讓患者發病。
因此，一旦被狗或貓等寵物咬傷或抓傷應該立即清洗傷口。在傷口處理好後，及時去衛生防疫站，最好不要超過24小時注射狂犬疫苗。畢竟注射狂犬疫苗的免疫效果與注射的時間有直接關係。咬傷後，注射越早，免疫效果越好，獲得保護的機會越大。
打狂犬疫苗超過24小時怎麼辦
加倍注射狂犬疫苗+抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。
對被動物咬傷暴露已很久但未發病的患者，因種種原因一直沒有接種狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，條件允許也應該和剛遭暴露的人一樣儘快給予補註射，爭取搶在發病之前讓疫苗起作用。
這時，前一針或前兩針的接種劑量應當加倍，必要時還應注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白，這兩者與狂犬疫苗的區別在於，狂犬疫苗是注射後讓人體能產生抗體，而抗狂犬病血清和狂犬病免疫球蛋白是直接注射抗體，避免疫苗還沒刺激身體出抗體前人就發病了。所以一般抗狂犬血清價格會比狂犬疫苗價格貴一些。
規定打狂犬疫苗的時間沒按時打怎麼辦
打狂犬疫苗通常需要打5針，即0天(當天)、3天、7天、14天、28天，如果在此期間患者因為其他原因忘記了打疫苗的時間，沒有按時打針的話，只需重新調整打疫苗的時間就行，也就是說其後續針次接種時間按延遲後的原免疫程式間隔時間相應順延。
例如：推遲了1天，那麼後面的接種時間也要跟著推遲一天計算。
接種狂犬疫苗的注意事項
1、注射部位成人為上臂三角肌肌內注射
2歲以下嬰幼兒可在大腿前外側肌肉內注射。禁止臀部注射。注射區域性可出現輕微反應，如發紅或輕度硬結，極少見發熱反應。有過敏反應者可進行相應的抗過敏治療。對鏈黴素、新黴素過敏者慎用。
2、接種禁忌
過量飲酒、飲濃茶或咖啡、食用刺激性食物和劇烈運動或重體力勞動可能會影響疫苗免疫應答，也可能引起疫苗注射反應，所以接種疫苗期間要儘可能避免上述行為。在此期間，還應儘量避免使用皮質醇類激素、免疫抑制劑和抗瘧藥。
