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妊娠期腦出血做哪些檢查

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有些女性在妊娠期間,很容易患上腦出血這種疾病,這時候我們應當保持鎮靜,積極的去醫院做相關規範的檢查,只有透過檢查,醫生才能把病情診斷清楚,給患者儘早的制定治療方

有些女性在妊娠期間,很容易患上腦出血這種疾病,這時候我們應當保持鎮靜,積極的去醫院做相關規範的檢查,只有透過檢查,醫生才能把病情診斷清楚,給患者儘早的制定治療方案,今天小編和大家分享文章就是,妊娠期腦出血做哪些檢查?

診斷檢查:

一主要檢查

1.CT檢查 早期表現為圓形或橢圓形高密度影,邊界清楚。

2.MRI檢查 發病第1日內,T1等或低訊號,T2高或混合訊號。第2日至1周內,T1等或稍低訊號,T2低訊號。第2~4周,T1、T2均為高訊號。4周後,T1低訊號,T2高訊號。

二次要檢查

1.腰椎穿刺 腦脊液壓力側臥位正常壓力值為0.69~1.76kPa往往增高,蛛網膜下腔出血急性期,腦脊液呈血性,歷時久後可轉為黃色。

2.腦血管造影 有助於妊娠期腦出血的診斷。

三檢查注意事項

1.頭顱CT CT妊娠期腦出血的檢查為確診腦出血的首選檢查。可準確顯示出血部位,大小、腦水腫情況及是否破入腦室等,有助於指導治療和判斷預後。

2.MRI檢查 對幕上出血的診斷價值不如CT,但對幕下出血的檢出率優於CT。地區級及以下醫院若不具備MRI或CT掃描等檢查條件時可行腰椎穿刺檢查。

3.行腦血管造影 造影時腦出血或血管痙攣均可掩蓋動脈瘤的存在,若高度疑有動脈瘤,初次造影陰性者,2周後應複查。

4.孕期腦血管造影 要注意腹部用鉛衣防護以減少胎兒的放射性暴露。

鑑別診斷:

1.妊娠期腦動脈梗死 妊娠期孕婦出現侷限性或全身性抽搐及偏癱、複視、視覺障礙、語言障礙及眩暈、眼球震顫、面肌或舌肌麻痺、吞嚥困難或共濟失調等,CT妊娠期腦出血的檢查表現為梗死區低密度灶。MRI腦梗死發病數小時後,即可顯示T1低訊號,T2高訊號的病變區域。

2.妊娠期顱內靜脈梗死 妊娠期或分娩期孕婦出現頭痛、嘔吐、嗜睡、抽搐、輕度偏癱或單肢癱、意識障礙、語言障礙及感覺、視力障礙、低熱等。早期,部分患者CT強化掃描可見空三角徵,即靜脈竇壁顯示為高密度的三角形邊,其中為等密度的血凝塊。直竇Galen靜脈表現為條索徵,但並不具特徵性。MRI:初期T1加權正常的血流流空現象消失,呈等T1,短T2的血管影。1~2周後T1、T2均呈高訊號。晚期流空現象再次出現。

3.妊娠合併腦瘤 無論是原發或轉移瘤均罕見,臨床主要表現為顱內壓增高的症狀如頭痛、嘔吐、視覺障礙等。妊娠期腦出血的診斷可出現定位的神經系統體徵如複視,感覺異常,共濟失調或偏癱等,頭顱MRI或CT是首選的檢查方法。MRI多為T1等低訊號,T2呈高訊號。CT多為低或等密度影。

總而言之,透過專家講了一系列有關,妊娠期腦出血做哪些檢查的知識以後,在日常生活中,當孕婦出現身體不舒服的情況下,今早去醫院做規範的治療,另外平時思想壓力不要過大,應該勞逸結合。

釋出於 2021-02-24

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