墜星雅柏
名醫信箱：
我父親今年72歲，前段時間因為到醫院就診，抽血檢查發現肝癌指標非常高，於是入院做了穿刺等檢查，最終被確診 為晚期膽管癌，並且已經出現了肝臟轉移。然而，我父親至今沒有感覺到一點不適，當初如果不是發燒，甚至連醫院都不會去。我們覺得很奇怪，為何這麼嚴重的晚 期惡性腫瘤會一點症狀都沒有呢？像我父親這種情況，估計還能活多久？
林先生
解答：廣州醫科大學附屬腫瘤醫院胃腸腫瘤外科主任醫師劉海鷹
膽管癌有兩種型別，一種是膽總管癌，這好比一棵大樹的樹幹，如果腫瘤長在這個部位，一般不會沒有症狀，病人會因為膽管發生梗阻而出現、疼痛等。還有 一種膽管癌，準確來說應該叫膽管細胞性肝癌，醫學上將這種腫瘤歸到肝癌的佇列中。要知道，人體的膽管除了有膽總管這根“樹幹”，還有很多“枝丫”，這些細 小的膽管分佈在肝臟裡面，如果腫瘤長在這裡，確實沒有明顯症狀，大部分病人都是靠專門的檢查才發現的。來信中提到的那位父親應該屬於後一種膽管癌。
膽管癌發生的原因至今還沒有特別明確的說法，醫學界認為主要與反覆發作的炎症，或者膽道蛔蟲引起的感染等有關。如果早期發現，可以透過手術、化療等綜合 手段進行治療，五年生存率與早期肝癌差不多，可以達到80%左右。但中晚期的治療效果和預後就都不太好，至於生存期有多長，與每個病人的個體差異有關，需 要具體情況具體分析。
如何才能早期發現膽管癌，最關鍵的還是定期檢查，例如每一年或每半年做一次B超或者肝、膽、胰腺方面的查癌檢查。
