微創手術
微創保膽取石的方法(目前西醫上最好的治療方法)
微創保膽取石的方法是目前西醫上最好的治療方法。此種手術可以保住膽囊,但是大部分患者或許不是醫生,並不知道膽結石分為很多種:膽固醇膽結石、泥沙樣膽結石、膽色素膽結石及混合型膽結石等。
大部分結石是軟石,不像腎結石那麼堅硬,而且有的結石比如泥沙樣膽結石是細碎的,保膽取石的方法一般不能將結石徹底取乾淨,後期隨著生活飲食的習慣和時間的增長,結石出現復發。
溶石療法(口服膽酸等藥物溶石)
形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高透過實驗發現予口服鵝去氧膽酸後膽汁酸池便能擴大肝臟分泌膽固醇減少從而可使膽囊內膽汁中膽固醇轉為非飽和狀態膽囊內膽固醇結石有可能得到溶解消失1972年Danjinger首先應用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結石溶解消失但此藥對肝臟有一定的毒性反應如谷丙轉氨酶有升高等並可刺激結腸引起腹瀉。
體外衝擊波震波碎石(ESWL)
1984年Lauerbwch首先採用體外衝擊波治療膽石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy簡稱ESWL)常用的震波碎石機為EDAP LT-01型該機由鑲嵌在一個拋物面圓盤上的320枚壓電晶體同步發出震波形成寬4mm長75mm的聚集區聲壓為9×107PZ一般採用1。25~2。5次/sec的衝擊頻率100%的治療功率歷時60~75分鐘膽囊內結石便可粉碎此外還採用B型超聲實時成象對結石定位並監控碎石的過程。
保膽取石術
術前口服膽囊造影明確膽囊功能情況,麻醉可選全麻、硬膜外麻和局麻。切口位於右肋緣下,膽囊投影處約長2cm,切開進腹;進腹觀察膽囊粘膜及周圍粘連情況,於膽囊底部戳開約1cm小口,吸盡膽汁;用膽道鏡觀察膽囊粘膜,取淨結石;根據膽囊情況確定是否行膽囊管擴張,採用獨創的“外殼整形”法,改變膽囊體位,改變膽汁引流,防止膽汁淤積造成結石復發;最後縫合膽囊切口及腹壁切口,手術完畢。術後,採用懸磁儀區域性理療,透過脈動磁場防止帶電荷的和含鐵的膽泥沉積,防止膽汁遄流形成結石;並且根據病情,必要時術後服用降血脂,降膽固醇藥物或熊去氧膽酸等改變膽汁成分的藥物,防止膽結石形成。
雞內金排石
雞內金可治療膽結石,可是這是根據患者的病情,或者自身條件決定的。有些人是不適合用的。看結石的大小,小的吃點促進膽汁分泌的藥,說不定小結石就跟著一起出來了,大的就不行了,容易卡在膽總管裡面,後期引發結石的併發症多發與嚴重。如發現結石的現象應該採取合理的治療方法,將結石徹底排出體外,以免結石的情況惡化與嚴重,造成後期治療的難度加大。
金錢草排石
金錢草對輸尿管結石有擠壓和衝擊作用,促使輸尿管結石排出。因此金錢草對腎結石是可以很好的治療的,因為金錢草有抗炎的作用,只能是緩解結石的一時的症狀,不能從根本上解決問題,從而掩蓋結石的病情,導致結石進一步惡化。
注意:臨床報告長期使用金錢草能引起接觸性皮炎和過敏反應,不宜長期使用。
體外碎石
對於膽結石來講即使較大的結石碎成小結石,也不能將結石徹底排出體外的,另外振波碎石對肝組織還有損傷。後期只會造成人的身體損傷更加嚴重,不能從根本上解決問題。有些肝膽結石患者盲目去體外碎石導致結石被碎後掉進膽管內引發急性胰腺炎,也有導致結石和膽汁混合在一起,成為膽汁粘稠,膽汁分泌困難,引發各種其他的腎部和肝部的其他疾病。
中醫自然排石法(徹底排石)
1、經專家確診之後配製好前期的藥物,患者是可以帶回家服用的,一般的患者大概是15-18天。
作用:是排毒(排出血液、淋巴里面的毒素)、清理胃腸道的積瘀、腸道系統垃圾、毒素等排出體外。其次是軟化結石,之後再擴張肝膽、膽總管,為後期排石做準備。
2、後期排石的時候,需要患者來我院住一晚上,專家根據其病情和體質現場配製排石的藥物,在專家的指導下分時間、分次、分劑量的服用排石藥物,透過藥物刺激肝臟大量分泌膽汁,膽囊有規律的做擴張收縮運動,將結石由肝臟內膽管、膽總管像擠牙膏一樣擠到膽囊,由膽囊經膽總管排到十二指腸後再以大便的形式排出體外。