十月懷胎,一朝分娩,是每個準爸準媽的心願。可是,偏偏就有一些小寶寶,到了預產期還呆在媽媽肚子里舍不得出來,這可急壞了準爸準媽們!誰都想生一個健康的小寶寶啊!這時,準爸準媽們開始嘀咕了,不會是過期妊娠吧?讓我們來了解一下過期妊娠是如何診斷吧!
1.核實預產期
診斷過期妊娠之前必須準確核實預產期過期,若平時月經週期不準,推算的預產期不可靠,因此應注意:①詳細詢問平時月經變異情況,有無服用避孕藥等使排卵期推遲;②根據孕前基礎體溫升高的排卵期推算預產期;③夫婦兩地分居,應根據性交日期推算;④根據開始出現早孕反應時間孕6周出現加以估計;⑤妊娠早期曾做婦科檢查者,按當時子宮大小推算;⑥用聽筒經腹壁聽到胎心時,孕周至少已18-20周;⑦B型超聲檢查,早孕期測定妊娠囊直徑,孕中期以後測定胎兒頭臀長、雙頂徑、股骨長等,以及晚期根據羊水量的變化推算預產期;⑧子宮符合孕足月大小,宮頸已成熟,羊水量漸減少,孕婦體重不再增加或稍減輕,應視為過期妊娠。
2.判斷胎盤功能
1胎動計數 由於每個胎兒的活動量各異,不同孕婦自我感覺的胎動數差異很大。一般認為12小時內胎動累計數不得少於10次,故12小時內少於10次或逐日下降超過50%。而又不能恢復,應視為胎盤功能不良,胎兒有缺氧存在。
2測定尿雌三醇與肌酐E/C比值 採用單次尿測定E/C比值。E/C比值在正常情況下應大於15,若E/C比值
3胎兒監護儀檢測 無應激試驗NST每週2次,NST有反應型提示胎兒無缺氧,NST無反應型需做宮縮應激試驗CST,CST多次反覆出現胎心晚期減速者,提示胎兒有缺氧。
4超聲監測 每週1-2次B型超聲監測,觀察胎動、胎兒肌張力、胎兒呼吸樣運動及羊水量等。羊水暗區直徑
5羊膜鏡檢查 觀察羊水顏色,瞭解胎兒是否因缺氧而有胎糞排出。若已破膜可直接觀察到羊水流出及其性狀。
這就是過期妊娠的診斷過程,準爸準媽們,還有等著抱孫子孫女的爺爺奶奶們,您瞭解了嗎?別急,預產期兩週內分娩都屬於正常範圍的,讓準媽媽休息的同時也適當活動活動,也許沒等您去仔細檢查,寶寶已經開始準備出來見世面了!