羊水過少
過期妊娠的胎盤血流灌注量不足,胎兒血液重新分配,腎臟濾過血流減少,導致羊水量下降;胎兒垂體分泌抗利尿激素增加,腎遠曲小管吸收增強,尿量減少,羊水生成即減少,圍產期胎兒死亡率增加。
胎兒窘迫
過期妊娠的胎盤繼發性功能低下,胎盤交換膜面積減少,子宮胎盤供血不足,胎盤血流灌注量下降,胎兒宮內缺氧及酸中毒,發生胎兒窘迫,出現胎心率變異減小或消失、胎動減少。
胎糞吸入綜合症
胎兒宮內缺氧時,腸繫膜血管收縮,區域性缺血增加腸蠕動,肛門排便汙染羊水。過熟兒對缺氧敏感,酸中毒時中樞神經系統麻痺,全身肌張力下降,肛門括約肌鬆弛,排出胎糞。
過熟兒綜合症
隨著胎盤功能減退,胎兒營養攝取不足,處於飢餓狀態,生長停止,體重下降,呈現身高與體重不相稱的瘦長體型。過期後羊水過少導致胎兒脫水,面板乾燥鬆弛,呈“老人樣”。
巨大兒和低體重兒
一方面,胎兒在宮內得到豐富營養供應的時間較長,因而超長生長髮育,造成巨大兒,出現頭盆不稱和肩難產的機率增加。
另一方面,部分胎兒由於胎盤傳輸物質的功能障礙導致宮內長期營養不足、生長髮育遲緩、皮下脂肪消耗增多,出現低體重兒。
胎兒畸形
胎兒腦垂體分泌的內源性催產素與分娩發動有關,當其中樞神經系統畸形致垂體功能缺損時,即影響分娩發動,出現過期妊娠,過期妊娠與胎兒畸形互為因果。
增加剖宮產率和圍產期併發症
過期妊娠的胎兒多有胎兒宮內窘迫、羊水過少等剖宮產指徵。巨大兒肩難產易造成軟產道損傷和中重度會陰裂傷、產後出血等,過熟兒的頭骨硬,胎頭可塑性差,產傷率也高。