解熱鎮痛藥
服用解熱鎮痛(如去痛片、優散痛、散利痛和氨非咖等)的人吸菸,會使這些藥物代謝加快,療效顯著下降,而且其中有的療效僅為不吸菸的1/10。吸菸者服了止痛藥鎮痛新後,不僅療效降低,而且使其代謝產物不能迅速排出,使藥物成分蓄積體內,易使患者發生藥物蓄積中毒。又如局麻止痛藥利多卡因,會使“癮君子”拔牙的疼痛發生率增加,麻醉效果也極差。
平喘藥
吸菸的支氣管哮喘病人服用膽茶鹼、氨茶鹼等平喘藥後,其破壞與排洩速度比不吸菸者要快3倍,使療效大大降低。
抗心絞痛藥
有吸菸史的心絞痛病人服用心痛定、心得安和阿替洛爾等,不僅使血藥濃度明顯下降,而且還可使排洩量增加,以致加重病情。但立即戒菸會使心絞痛發作次數減少,心功能改善。研究表明,吸菸可使冠心病患者發生心肌梗死的危險性增加28% ~ 35%。所以冠心病、動脈粥樣硬化的病人都應立即戒菸,服藥時更應如此。
抗酸藥
消化性潰瘍患者服用抗酸藥(如西咪替丁、雷尼替J和法莫替丁等)治療胃、十二指腸球部潰瘍及上消化道出血時,常常因為吸菸使血管收縮,並延遲胃部的排空時間,減慢藥物在小腸內的吸收速度,從而延遲潰瘍癒合。同時,吸菸可增加胃病的發生率,這是因為吸菸者在夜間會分泌過多的胃酸和胃蛋白酶等物質,比不吸菸者要多出59% ~ 92%。
降糖藥
吸菸者口服甲糖寧、降糖寧,或注射胰島素,均會降低療效;其中胰島素的劑量需相應增加15% ~ 30%方能達到預期療效。
維生素
如維生素C可阻斷致癌物亞硝胺的危害作用、增強免疫力和預防血脂過高導致心臟病等, 而抽菸者服用維生素C後血中藥的濃度比不吸菸者約下降30%。
避孕藥
吸菸的女性朋友服用口服避孕藥,其心肌梗死的發生率比同年齡的不吸菸者要高十倍左右。特別是35歲以上,每天吸菸超15支的女性,患心肌梗死的危險性更大。這是因為口服避孕藥本身就有引起血栓性疾病的可能,加之吸菸又會促使體內釋放兒茶酚胺,增加血小板的黏附性,從而使心肌梗死的發生率增加,可謂雪上加霜。
一些研究還證實,吸菸者服用鎮靜催眠藥安定、氯硝安定、利眠寧,抗抑鬱藥阿米替丁、丙咪嗪,抗凝藥肝素、利尿劑速尿及咖啡因等,藥物療效都會不同程度地受到影響。
以上都告訴我們,為了提高藥物療效,減少毒副反應,在藥物治療期間,一定要遠離香菸。