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潰瘍性結腸炎中醫辨證施治法

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臨床主要症狀有腹痛、腹瀉、裡急後重、粘液膿血便。病程遷延,常反覆發作。部分病人可有關節、面板、眼、口及肝、膽等腸外表現。本病的診斷多依賴於結腸鏡和病理學

臨床主要症狀有腹痛、腹瀉、裡急後重、粘液膿血便。病程遷延,常反覆發作。部分病人可有關節、面板、眼、口及肝、膽等腸外表現。

本病的診斷多依賴於結腸鏡和病理學檢查。臨床型別分為慢性復發型、慢性持續型、急性暴發型、初發型四種,其主要併發症有大出血、穿孔、中毒性巨結腸及癌變等。中醫學認為本病屬於“痢疾”、“洩瀉”、“腸風”、“下利”等範疇。

在治療方面,主張進行辨證治療,主要為腸道溼熱證,主要症狀有腹痛腹瀉,便下膿血,便次較多,口乾口苦,或有發熱,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。治法:清腸化溼。方劑:芍藥湯。常用藥物:黃連、黃芩、白芍、木香、甘草。

臨證加減:如大便帶血,加地榆、仙鶴草、槐花;如熱盛入絡,出血不止,加水牛角片、赤芍、丹皮、生地、黑山梔;溼濁較重,舌苔垢膩,加石菖蒲、生苡仁、敗醬草, 除了藥物治療外,注意生活的調攝對本病的康復也十分重要,一般宜進食低纖維,低脂肪,易消化而富有營養的食物,對有或可疑不能耐受的食物,如牛奶、花生等儘量避免,忌食辛冷刺激之品,戒菸酒。腹痛腹瀉者,宜食低渣、低脂肪、低乳糖飲食,特別是對病情較重,膿血便明顯,營養不良的患者,可採取腸內營養加腸外營養的方法治療,病情特別重的,應採取全腸外營養治療。長期出血的病人,注意補充鐵劑。保持心情舒暢,起居有常,避免勞累過度,防止腸道感染,增強體質,對預防本病的發作也可起到一定的作用。

釋出於 2021-01-19

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