墟散淑萍
嬰兒先天性梅毒怎麼治
1、對早期先天性梅毒,建議給予水溶性青黴素G,每次50000u/kg,每12小時靜注1次,生後7日內連 續使用,然後增加至每次50000u/kg,每8小時靜注1次,再用3日,總療程為10日。如果不能作靜注,可給予普魯卡因青黴素G每次50000u/kg,每日1次,總療程為10日。但是肌注不能達到足夠的治療中樞神經系統感染的藥物濃度,產生疼痛和肌注困難(因為肌肉量少),並可引起無菌性膿腫和 /或普魯卡因毒性。對於腦脊液檢查正常,沒有其他疾病的活動性體徵(如長骨X線檢查陰性,全血細胞計數正常),在宮內接受或未接受標準青黴素治療的嬰兒,可給予單劑苄星青黴素G50000u/kg肌注,或在隨訪期間內分次肌注。
2、對新發現的嬰幼兒和兒童先天性梅毒,建議對任何患晚期先天性梅毒的兒童, 給予水溶性結晶青黴素G20萬~30萬u/(kg/d),分4次靜注(達到成人劑量),共治療10日。
先天性梅毒的症狀有哪些
1、胎兒期表現
先天性梅毒在胎兒期可表現為肝臟腫大,胎盤增厚,胎兒水腫,宮內生長遲緩,非免疫性溶血,早產,死胎等。
2、出生後表現
早期先天性梅毒表現為肝脾腫大、皮疹(膿皰疹、脫皮、斑丘疹)、黃疸、慢性鼻炎、腦膜炎、腸梗阻或出血、間質性肺炎、肺膿腫、白內障、腦積水等,晚期先天性梅毒表現為間質性角膜炎、馬鞍鼻、Hutchinson牙、軍刀狀脛(脛骨前凸)、耳聾、智力發育遲緩,甚至死亡等。
先天性梅毒的檢查專案有哪些
1、取胎盤、羊水、皮損等易感染部位標本,在視野顯微鏡下找梅毒螺旋體。
2、性病試驗試劑盒簡便、快速、敏感性極高,但有假陽性,可作為篩查試驗。
3、熒光螺旋體抗體吸附試驗特異性強,常用於確診。
先天性梅毒的預防方法有哪些
1、加強防治宣傳教育
對梅毒進行全面的系統監控,加強防治宣傳教育。
2、加強婚前產前檢查
應常規作梅毒血清試驗。
3、驅梅治療
凡是可疑梅毒妊娠婦女,首次產前應作VDRL試驗,定期作血清血檢查,如果確診應行驅梅治療,必要時中止妊娠。
4、定期隨訪檢查
對於梅毒高危新生兒,定期隨訪檢查,早發現早治療。
