1.咽食管憩室
因有許多症狀和併發症,故以外科治療為主。憩室甚小、症狀輕微或年老體弱病人,可採用保守治療,如餐後多飲清水沖洗憩室、改變體位、頸部按摩促進憩室排空等。手術治療一期完成。環嚥肌切開,無論是否行憩室切除,對環嚥肌功能失調和憩室本身都是一極有效的治療方法。直徑 1~2cm的憩室不必切除,僅從憩室基部起始將所有的環嚥肌纖維做黏膜外縱行切開,憩室即可消失。較大憩室則需從其基部切除。手術併發症很少。
2.食管中段憩室
臨床上無症狀者不需手術。若合併有炎症、水腫時,可用消炎及解痙藥物緩解症狀。但經常殘留食物且引發炎症者,或併發出血、穿孔者,應考慮手術治療。遊離被外牽的食管壁,予以復位或切除憩室。
3.膈上憩室
膈上憩室症狀輕微或直徑小於3cm者,多不需治療。如有吞嚥困難和胸痛症狀,且進行性加重者,憩室呈懸垂狀,或直徑大者,均宜手術治療。