生理性體重下降
表現:寶寶在生後第1周體重暫時下降,一般減少初生時體重的7%-8%,為200-250克,隨後迅速恢復和增長,被稱為生理性體重下降。
原因:在出生後的最初幾天內,寶寶的吃奶和飲水量較少,加上肺呼吸、面板蒸發、大小便的排出等因素,使寶寶體重暫時下降。
處理:早哺乳,只要小寶寶吃奶好,消化功能不發生紊亂,就會在7-10天后即恢復到出生時的體重。體重恢復較慢的新生兒,並非以後一定發育不好,應當分析體重不增的原因,看看是否母乳不足、餵養不得法或由於疾病,必要時請醫生診治。
生理性黃疸
表現:新生兒出生後的面板為粉紅色,生後2-3天時,細心的父母可能會發現小寶寶的皮膚髮黃,有時眼睛的白眼球(鞏膜)也會發黃;一般為淺黃色,侷限於面頸部,或波及軀幹,1-2周內消退。小寶寶除皮膚髮黃外,全身狀況良好,無其他伴隨症狀,這種現象稱為“生理性黃疸”。
原因:一方面是過多的紅細胞破壞,血內膽紅素量增高;另一方面肝臟功能不完善,影響膽紅素正常代謝,致使血液內非結合膽紅素的量增高,因而出現臨床上的黃疽。
處理:這種生理性的黃疸能自愈,多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療。但生後24小時內出現黃疽者,首先應考慮Rh溶血病;5天后出現的黃疸,或遇黃疸較深時,應做進一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。
馬牙或板牙
表現:在新生兒上顎中線和齒齦部位有散在黃白色、米粒大小隆起顆粒,俗稱“馬牙”。
原因:繫上皮細胞堆積或粘液腺分泌物積留所致,於生後數週或數月自行消失,屬正常現象。
處理:不需處理,待其自然消退。有些不瞭解新生兒知識的家長,認為這會影響寶寶吃奶和將來長牙,就用針挑刮或用布擦,其實這種做法是極其錯誤的,這樣會導致細菌的感染,引起口腔炎、牙周炎,甚至會引發新生兒敗血症,危及寶寶的生命。
新生兒脫水熱
表現:新生兒出生後第2-4天,體溫可很快上升到38-40℃,持續數小時,多則達1-2天;寶寶除煩躁不安,啼哭不止外,無其他感染中毒症狀,醫學上稱為“脫水熱”。
原因:這是由於環境溫度過高,保暖過度,使小兒體溫升高;呼吸增快,面板蒸發的水分也增多,此時若補充液量不足,即可導致脫水而發熱。再者,寶寶出生後,經呼吸、面板蒸發、排除大小便等失去相當水分,而生後3-4天內母乳分泌量較少,體內水分不足也會導致發熱。
處理:為預防本症的發生,在寶寶初生幾天內,如母乳不足應補充液體,喂開水或5%-10%的葡萄糖液,每2小時一次,每次10-30毫升;口服有困難時,可靜脈補液,補充液體後,熱度隨即下降。同時,也應避免過度保暖和注意環境溫度。
乳房腫大
表現:男女足月新生兒均可發生,生後3-5天出現。乳房如蠶豆到鴿蛋大小,乳量自數滴至20毫升不等,乳汁成分和成人的初乳相仿。
原因:新生兒乳房漲大及泌乳是一種常見的生理狀況,由於胎兒自胎盤接受母體的內分泌,其中卵巢的孕酮可使乳房漲大,垂體的催乳素使乳房泌乳。
處理:1-2周後自然消失,但偶可延長至3月。不需特殊處理,如強烈擠壓,可致繼發感染。
假月經
表現:新生女嬰,有的在出生後數週內(通常在出生後5-7天)從陰道流出帶血性的分泌物稱為假月經。
原因:實際上這是陰道分泌物,是由於母親的雌激素經胎盤傳給胎兒。
處理:嬰兒出生後受激素的影響,使陰道分泌物增多,數天後症狀自然消失,一般不必處理。如同時有新生兒出血症、陰道出血量多時,則按新生兒出血症處理,及時診治。