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奧司他韋孕婦可以吃嗎 會影響胎兒嗎?

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近期流感高發,許多人扎堆前往醫院就診,而奧司他韋是一種可用於治療流行性感冒的抗病毒藥物,那麼奧司他韋孕婦可以吃嗎?

奧司他韋孕婦可以吃嗎

世界衛生組織(WHO)推薦,對於疑似流感孕婦,應在 48 h 內儘早口服奧司他韋,不必等待實驗室檢查結果。也就是說孕婦可以吃奧司他韋的。

孕婦吃奧司他韋會影響胎兒嗎

在對大鼠和家兔進行的動物生殖研究中,沒有觀察到藥物具有致畸性。在3項大鼠分娩前後的研究中給予母鼠中毒劑量的磷酸奧司他韋,有2項研究出現未斷奶幼鼠的生長遲滯,產程也延長。

但是對於妊娠婦女服用磷酸奧司他韋治療目前尚無足夠的資料,因此不可能評價磷酸奧司他韋導致胎兒畸形或胎兒毒副反應的潛在可能性。

因此只有在預期利益大於潛在危險時妊娠婦女才可服用磷酸奧司他韋。

孕婦如何服用奧司他韋

(1)治療用法:

體重40~78 kg: 75 mg,2 次 / 天;體重 ≥ 79 kg: 150 mg,2 次 / 天。

治療5 天后病情仍十分嚴重或核酸檢測提示病毒持續複製者,應考慮長療程治療(≥ 10 天)。腎功能不全者需根據肌酐清除率調整劑量。

(2)預防用法:

75 mg,1 次 /d,至少 10 天。應在與流感患者密切接觸後的 2 天內使用。研究表明,連續用藥 6 周安全有效,服藥期間一直具有預防作用。

小貼士:以上用藥建議僅供參考,孕婦用藥需遵從醫囑。

孕婦患有流感對胎兒的影響

孕婦患流感時,對胚胎或胎兒可能有以下影響:

1、流產、早產、死胎髮生率高

對流產的胎兒組織進行分離培養,發現死胎的許多重要器官裡都生存著大量的病毒,正是這些病毒破壞了胎兒組織的正常發育,帶來致命的損害。被感染的胎兒月齡愈小,出現的危害則愈大。另外,流感可引起高熱、毒血癥、缺氧、脫水、酸中毒,這些情況可能給母體以巨大的損傷,也可能影響胎盤,影響胎兒的血液迴圈和氧氣供應,最終影響胎兒的發育。

2、導致胎兒畸形

動物實驗表明:在胎兒前神經管閉合階段如果母體高熱,可致無腦兒發生。在人體亦有類似報道,所以妊娠前3月內嚴重的病毒感冒、高熱、胎兒畸形的發生率高。

3、對新生兒的危害

如果母親在產前患流感,很容易把病毒傳染給胎兒,而致新生兒的發病,後者發病迅速,往往有併發症,而且極易惡化。

孕婦如何預防流感

1、孕婦要儘量避免去擁擠、熱鬧、人多的公共場所,因為一方面這些地方空氣汙濁,影響胎兒的氧氣供應;另一方面,公共場所病原微生物的密度遠遠高於其它地區,尤其在流感流行期間,而孕婦抵抗力差,很容易傳染上疾病。

2、外出時應戴口罩,常用淡鹽水漱口,室內要注意空氣流通,保持清潔,如周圍有流感病人應給予室內空氣消毒。

3、生活要有規律,不要過於勞累,應保證睡眠每天在10小時左右,飲食多樣化,不要偏食,多食新鮮蔬菜水果以及足量蛋白質食物。

4、加強體育鍛煉,多做戶外活動,多曬太陽,提高機體對氣候變化的適應性。

釋出於 2023-01-11

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