璃月向夢
手足口病疫苗是滅活疫苗嗎
是滅活疫苗。
目前上市的手足口病疫苗是一種腸道病毒71型滅活疫苗，也就是俗稱的死苗，它是用物理、化學方法殺死病原微生物，但仍保持其免疫原性的一種生物製劑，能有效預防因EV71感染所致的手足口病，但對於因其他腸道病毒感染引起的手足口病卻沒有免疫效果。
手足口病滅活疫苗須知
1、疫苗價格
EV71疫苗屬二類疫苗，本著“知情、同意，自願、自費”的原則進行接種。各地採購價格有所不同，建議到當地門診諮詢，一般是280元/針左右。
2、接種疫苗的物件
建議疫苗接種物件為≥6月齡易感兒童，越早接種越好；鼓勵在12月齡前完成接種程式，以便儘早發揮保護作用，對於5歲以上兒童，不推薦接種。
3、疫苗接種程式
作為基礎免疫，該疫苗需要打兩次，中間間隔1個月。每1劑次劑量為0.5毫升，推薦在上臂三角肌肌內注射接種。對於加強免疫的要求，暫未確定，通常是完成一次免疫接種就可以保終身。
4、疫苗安全性
EV71型手足口病疫苗是安全的，臨床顯示接種EV71疫苗後可能出現的區域性反應主要表現為接種部位紅、硬結、疼痛、腫脹、瘙癢等，以輕度為主，持續時間不會超過3天，可自行緩解。全身反應則主要表現為發熱、腹瀉、食慾不振、噁心、嘔吐、易激惹等，呈一過性。家長無需過於擔心。
5、疫苗永續性
根據對已經接種手足口病疫苗的人群研究資料來看，手足口病疫苗經接種後，能維持2—3年的抗病效果。
6、接種疫苗的禁忌人群
已知對本疫苗任何一種成分過敏者，及慶大黴素過敏者，發熱、急性疾病期患者及慢性疾病急性發作者，嚴重慢性疾病、過敏體質者禁用。
7、與其他疫苗接種的時間要求
由於尚無EV71疫苗與其他疫苗同時接種的相關資料，故現階段暫不推薦EV71疫苗與其他疫苗同時接種，建議EV71疫苗與其他疫苗接種間隔2周以上。
8、接種疫苗場所
打疫苗前一定要清楚的知曉這支疫苗的真實來源，並注意檢查疫苗顏色，看是否變色。建議一定要去正規的、有資質打疫苗的醫院去接種疫苗，最好是去三甲醫院接種疫苗。
9、接種疫苗後需留觀
打完疫苗後，不要馬上回家，要在接種場所休息30分鐘左右，以防身體出現不適。如果身體出現高熱、腹瀉等不良反應時要及時請醫生診治。
10、做好日常防護工作
接種了疫苗並不意味著可以高枕無憂。引起孩子手足口病的腸道病毒種類較多，EV71病毒只是其中一種。該疫苗僅能預防EV71病毒感染導致的手足口病，對其他病毒引起的手足口病不具保護作用。所以，家長不能因為有疫苗上市就對防護掉以輕心，還是要做好日常預防工作。
（1）勤洗手
飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便後均要洗手，並妥善處理汙物。
（2）多通風
每天定時開窗通風保持室內空氣清新。居室要經常開窗通風，保持空氣清新。每天最好開窗通風2—3次，每次不少於30分鐘。
（3）吃熟食、喝開水
不喝生水、不吃生冷食物，因為手足口病這種病毒在溫度高於50度以上就很難存活，喜歡低溫繁殖，因此吃熟食、喝開水也能有效預防感染。
（4）曬衣被
應注意家庭室內外的環境衛生，清潔的環境有利於防病，勤換、勤洗、勤曬衣服和被褥。
（5）清洗消毒
每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒，尤其是嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前後應充分清洗，用沸開水消毒後再使用。
（6）少去人多的地方
在病毒流行期間，應該多待在家中或者空氣乾淨清新的地方，避免去到人多的公共場所，因為公共場所人流量較大，空氣不流通，小孩子的抗病毒能力差，給病毒入侵成就了很好的環境。另外人多的地方很可能就有手足口病感染者，若是不小心接觸了，則會感染病症。
如何判斷疫苗是滅活疫苗還是活疫苗
1、看製成方法
（1）滅活疫苗：是先對病毒或細菌進行培養，然後用加熱或化學劑(通常是福爾馬林)將其滅活。可由整個病毒或細菌組成，也可由它們的裂解片段組成為裂解疫苗。
（2）活疫苗：是透過毒力變異或人工選擇法（如溫度敏感株）而獲得的減毒或無毒株，或從自然界直接選擇出來的弱毒或無毒株經培養後製成的疫苗。
2、看免疫效果
（1）滅活疫苗：使受種者產生以體液免疫為主的免疫反應，它產生的抗體有中和、清除病原微生物及其產生的毒素作用，對細胞外感染的病原微生物有較好的保護效果。但對病毒、細胞內寄生的細菌和寄生蟲的保護效果較差或無效。只引起體液免疫，免疫應答型別相對較單一。
（2）活疫苗：將其接種到身體內，不會引起疾病的發生，但病原體可在機體內生長繁殖，引發機體免疫反應，起到獲得長期或終生保護的作用。可誘發體液免疫和細胞免疫，免疫相對較全面。
3、看疫苗型別
（1）滅活疫苗：目前中國使用的滅活疫苗有百白破疫苗、流行性感冒疫苗、狂犬病疫苗和甲肝滅活疫苗等。
（2）活疫苗：目前已經在臨床使用的減毒活疫苗有：麻疹減毒活疫苗、甲型肝炎減毒活疫苗、凍幹甲肝減毒活疫苗、凍幹水痘減毒活疫苗、乙型腦炎減毒活疫苗、風疹減毒活疫苗、腮腺炎減毒活疫苗、口服脊髓灰質炎減毒活疫苗、口服狂犬病減毒活疫苗等。
4、看疫苗儲存難度
（1）滅活疫苗：易儲存，4℃可儲存1年以上。
（2）活疫苗：不易儲存，4℃存活2周，真空凍幹可長期儲存。
5、看疫苗接種次數和量
（1）滅活疫苗：接種次數相對較多，需2-3次，且接種量大。
（2）活疫苗：接種一次即可，且接種量少。
6、看疫苗免疫的時間
（1）滅活疫苗：免疫維持時間相對較短，只維持0.5—1年。
（2）活疫苗：免疫維持時間相對較長，可達1—5年或更長。
7、看疫苗後的接種反應
（1）滅活疫苗：在體內不增值，可出現發熱、全身或區域性腫痛等反應。
（2）活疫苗：可在體內增殖，類似輕型感染或隱形感染。
常見的有哪些疫苗屬於滅活疫苗
百白破疫苗
是將百日咳菌苗，精製白喉類毒素及精製破傷風類毒素混合製成，可同時預防百日咳、白喉和破傷風。
不良反應
1、區域性可出現紅腫、疼痛、發癢或有低熱、疲倦頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管性水腫。
2、無菌性化膿。多系注射過淺或疫苗未搖勻，硬結不能吸收而形成注射部位化膿。
3、若全身反應較重，應及時到醫院進行診治。
禁忌
有癲癇、神經系統疾患及抽風史者禁用；急性傳染病（包括恢復期）及發熱者暫緩注射；兒童免疫製劑，成人禁用。
注意事項
1、使用時必須充分搖勻；
2、製品不能凍結，凍結後出現凝塊，不能使用；
3、採用肌內注射，區域性可能有硬結，可逐步吸收，注射第2針時應更換另側部位；
4、應備有1:1000腎上腺素，供偶有發生休克時急救用；
5、注射第1針後出現高熱、驚厥等異常情況者，不再注射第2針。
流行性感冒疫苗
流行性感冒是由流感病毒引起的一種傳染性極強的呼吸道傳染病。疫苗可以減少併發症及死亡率。六個月以上可以接種一劑即可，但如從未感染過或未曾接種過，應隔四周加強一劑。
不良反應
接種後可在注射部位出現紅、腫、痛、硬結，可見發熱、頭暈、頭痛、肌痛、關節痛，少見神經痛、感覺異常、驚厥、短暫的血小板減少等。
禁忌
1、疫苗生產廠家的說明書中明確列出的禁忌症；
2、對疫苗中任一成份〈如疫苗活性物質、雞蛋過敏者、福爾馬林、硫酸慶大黴素等〉過敏者，或嚴重過敏體質者嚴禁接種；
3、有急性臨床症狀，如發熱、急性感染等現象的嚴禁接種；
4、晚期癌症病人、心肺功能衰竭者、孕產婦等慎用；
5、曾患格林巴利綜合徵者嚴禁接種；
6、除上述現象外，凡健康狀況不適者、禁忌症不易掌握者慎用或諮詢醫生，再行接種。
注意事項
1、接種後請在接種地點觀察15分鐘到30分鐘。
2、接種部位24小時內要保持乾燥和清潔，儘量不要沐浴。
3、接種後如接種部位發紅，有痛感、低燒等，這些情況都屬正常，一般24小時之後會自然消失。
4、如果出現持續發燒等現象，可以就近到醫院就醫，並向接種單位報告。
狂犬病疫苗
狂犬病疫苗是人被動物咬傷後接種的狂犬疫苗和抗狂犬病血清，預防感染狂犬病。注射狂犬疫苗的免疫效果與注射的時間有直接關係。咬傷後，注射越早，免疫效果越好，獲得保護的機會越大。
不良反應
1、區域性反應：少數有注射部位疼痛、紅腫、硬結、搔癢，甚至水腫、淋巴結腫大。
2、全身反應：精製VERO細胞狂犬病疫苗和精製地鼠腎細胞疫苗，因疫苗經純化，雜質白極少，所以接種副反應罕見或輕微。
禁忌
治療性接種：由於狂犬病是致命性疾病，為挽救生命任何禁忌症都是次要的，故被患狂犬病的動物咬後預防無禁忌症。
注意事項
1、若發現製品有搖不散的凝塊或變色，或安瓿有裂紋，液體疫苗曾經凍結等情況，均不得使用。
2、疫苗應在有效期內使用。
3、注射疫苗期間可照常工作，但切忌飲食酒、濃茶等刺激性食物及進行劇烈勞動，以避免引起反應。
4、嚴重咬傷者一定要聯合使用抗狂犬病血清。
5、備用1:1000腎上腺素。
甲肝滅活疫苗
甲型肝炎滅活疫苗，用於預防甲肝病毒感染。是用甲型肝炎病毒株接種人胚肺二倍體細胞，經培養繁殖、收穫、提純、甲醛滅活後和氫氧化鋁吸附製成。
不良反應
1、接種疫苗後不良反應輕微，區域性不良反應多為疼痛，偶有紅腫、硬結；
2、全身不良反應有頭疼、發熱、噁心等，持續時間不超過24小時，一般可自行緩解。如出現過敏反應，應及時作對症治療。
禁忌
1、患有肝炎或其它嚴重疾病者。
2、發熱性疾病患者應推遲接種。
3、已知對本疫苗任何一種成份過敏者。
注意事項
1、注射前充分搖勻。
2、容器有裂紋、疫苗變質或有搖不散的塊狀物不得使用。
3、有過敏史或家族過敏史者慎用。
