盼丹君
何謂泌尿道感染
任何關於尿道的感染都可以稱為泌尿道感染，因此瞭解泌尿道感染之前，必須先認識身體的尿路系統。
所謂的尿路系統，是指身體會將不需要的廢棄物質經過血流傳送到腎臟，腎臟的功能就如同飲水機的濾網，可過濾出人體不需要的代謝物和水分。
接著將廢棄物質從腎臟出口（稱為腎盂）經過輸尿管到膀胱，而膀胱就像是個儲存室，當儲存一定水量時就會產生尿意，最後經由尿道解尿。
而上述系統的感染，包括尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等，都可以稱為泌尿道感染。
不可輕忽泌尿道感染問題
有關泌尿道感染所引起的疾病，其中最關心的莫過於可能對孕婦及胎兒造成哪些影響？
正常來說，除了腎盂腎炎和尿路敗血症以外，大部分泌尿道感染所引發的疾病，並不會危害孕婦及胎兒健康，只要接受治療都能獲得良好的改善。
1、腎盂腎炎，是指腎臟和腎盂因為細菌感染產生髮炎，症狀有腰痠、血尿、發燒等，嚴重時會引起敗血症甚至是休克，進而導致胎兒早產，建議媽咪若有不適應該儘速就醫。
2、尿路敗血症：是指嚴重的泌尿道感染所引發的敗血症，造成尿路感染的原因，最主要是病菌經尿道口逆行而上侵入腎臟（腎盂腎炎）、膀胱和尿道所引起的發炎反應。
如果病患本身有結石、神經性膀胱、先天性泌尿道異常或糖尿病等病變，則更容易有尿路感染髮生。此外，在懷孕期間更應注意尿路敗血症引發的併發症，可能危害孕婦及胎兒健康。
孕期和產後泌尿道感染
不少人認為孕婦比較容易有泌尿道感染問題，女性並不會因為懷孕而增加泌尿道感染機率，但懷孕時會有頻尿或類似尿道炎的情況發生，尤其進入懷孕中後期，子宮明顯壓迫膀胱，導致膀胱容量變小而產生頻尿現象，因此才會被誤認為是尿道炎作祟。
然而，產後確實較容易有尿道炎發生，產後媽媽因為哺餵母乳的緣故，生理機制出現假性停經，並且抑制雌激素分泌。
當身體缺少荷爾蒙作用，肌膚變得乾燥、缺乏彈性，所以像是陰道壁、尿道壁都會變薄和乾澀，一旦面板的保護能力下降，便容易有泌尿道感染問題。
除了個人習慣以及生理因素之外，如腎結石、腎腫瘤、膀胱結石、尿管結石等，也都會引起尿道發炎現象，假如有反覆感染尿道炎的情況出現，應該尋求專業醫師進行治療。
尿道炎
關於泌尿道感染，又以尿道炎最為常見，大部分的尿道炎都是因為細菌感染造成，像是親密行為過後、冬天天冷睡覺憋尿，或是夏天大量流汗且水分補充不足的情況下，就可能導致尿道發炎。
為什麼女性比男性更容易患有尿道炎
事實上，正常人的尿道口周圍都會有許多細菌寄居，所以像是錯誤的如廁習慣、親密行為過後，都可能將細菌帶入尿道口，由於生理結構的差異，導致女性感染尿道炎的風險較高。
尿道口連線膀胱的部位稱為尿道，女性的尿道長度約4公分，而男性大約有15公分，相比之下，女性的尿道長度較短，較容易受到細菌侵襲。提醒孕媽咪應具備良好的衛教知識、勿憋尿、多喝水，才能預防擾人的尿道炎找上門。
尿道炎型別及症狀
大部分尿道炎都是由細菌感染所引起，其它包括黴菌、病毒等，下列針對常見的細菌性尿道炎和黴菌性尿道炎，為孕媽咪一一說明。
1、細菌性尿道炎
是最常見的尿道炎感染型態，症狀有頻尿、解尿時灼熱感以及尿液混濁，嚴重時會有血尿和尿失禁的情況發生，由於在健康的膀胱中，尿液應該是無菌的狀態，所以一旦患有細菌性尿道炎，可以透過尿液檢驗確知。
2、典型黴菌性尿道炎
其症狀有搔癢、解尿有灼熱感，黴菌引發的尿道炎較為少見，通常都是發生在年紀大的人身上，因為免疫力下降才讓黴菌有機可乘，此外，黴菌性尿道炎無法用尿液檢測確知。
當細菌聚集在尿道口，透過解尿排出細菌是最有效的方法，像是親密行為後、夏天大量流汗時，經常因為水分攝取不足，以致於解尿次數減少，容易有尿道發炎情形產生；另外長期憋尿、錯誤如廁方式，也都會導致泌尿道感染。
孕期感染尿道炎，孕媽咪難免擔憂使用治療藥物會影響胎兒健康，症狀輕微的尿道炎，媽咪可以先從自身衛生習慣做起，如多喝水、不憋尿。
倘若需要透過藥物治療，目前大部分治療尿道炎的藥物（如抗生素），尚屬於安全範圍內，孕媽咪無須過於擔心，假如藥物治療的效益大於藥物副作用，建議孕婦還是要及早接受治療。
3、反覆感染情形
尿道炎雖然不是可怕疾病，但卻會嚴重影響病患日常生活，一般來說，尿道炎經過妥善治療皆能恢復良好，若是有反覆感染的情形，不排除可能是其它疾病因素所引起。
提醒孕媽咪如果出現反覆感染情況，應儘速尋求專業醫師協助治療。
預防重於治療
不少人都有憋尿的習慣，有時候因為工作忙碌而忘記上廁所，或是天氣轉涼，就懶得上廁所等。
長期間憋尿使得尿道容易受到細菌侵襲，再加上水分補充不足，就會造成泌尿道感染，而嚴重的泌尿道感染，更可能侵犯到腎臟等其它泌尿道系統，進一步引發可怕的併發症。
日常保健
平日裡做好預防工作，雖然不能完全杜絕泌尿道感染髮生，但仍然可以有效降低感染機率，下列整理出6項預防重點，孕媽咪在日常做好泌尿道保健，自然就能預防泌尿道感染問題。
1.正確的衛生習慣相當重要，像是在解尿後，擦拭方向應由前向後擦拭，擦拭方向不對時，會把陰道和肛門的細菌帶進尿道引起感染，提醒孕媽咪應多留意。
2.飲用大量的水分，每天的排尿量至少1500c.c.，藉由解尿排出尿道口細菌。
3.如果有尿意時，應該儘快解尿、不憋尿，並養成良好的排便習慣。
4.多攝取富含維生素C的食物，可幫助尿液酸化，抑制細菌在尿道生長。
5.性生活後，應攝取大量的水分，有助於防止尿道細菌滋生。
6.規律的生活作息，作息不正常易造成生理機能紊亂，導致免疫力下降。
