從病因上區分
生理性黃疸:嬰兒之所以會出現黃疸,是因為嬰兒出生後,與母親脫離了聯絡,一切新陳代謝產物需由自己處理。紅細胞破壞後產生的膽紅素要經過肝臟轉化,才能從體內排洩出去。而這時新生兒的肝臟處理膽紅素的能力是很弱的。膽紅素就不能從正常的渠道排洩到體外,多餘的沒有經過肝臟處理的間接膽紅素蓄積在體內。到了一定的程度,嬰兒就表現出黃疸。隨著寶寶肝臟功能的逐漸成熟,新生兒黃疸會逐漸消退。一般在一週到半個月的時間內,黃疸就會退盡。
病理性黃疸:臨床上以尿道感染、發燒為最常見的病因,其它則包括:敗血症、膽道閉塞、新生兒肝炎、甲狀腺功能低下、先天溶血性疾病和先天代謝異常等,其中又以膽道閉鎖最為嚴重,需要儘快治療。
從出現時間上區分
生理性黃疸:足月兒(胎齡滿37周不滿42周的新生兒)生後2~3天出現黃疸;早產兒(胎齡不足37周的新生兒)生後3~5天出現黃疸。
病理性黃疸:在生後24小時內即出現。
從持續時間上區分
生理性黃疸:足月兒4~6天達高峰,7~10天消退,最遲不超過2周;早產兒早產兒持續時間較長,最長可延遲到3~4周。
病理性黃疸:黃疸持續時間長:足月兒大於2周,早產兒大於4周。
從黃疸的程度上區分
生理性黃疸:黃疸程度較輕,黃疸主要分佈在面部及軀幹部,而前臂、小腿、手心及足心常無明顯黃疸。
病理性黃疸:面板呈金黃色,甚至桔黃色,或黃疸遍及全身,手心、足底也有較明顯的黃染。
從黃疸進展情況區分
生理性黃疸:黃疸進展較慢,每日膽紅素升高< (5mg/dl)。
病理性黃疸:在一天內加深很多,每日膽紅素上升大於5mg/dl。
從一般情況區分
生理性黃疸:新生兒一般情況良好,體溫正常,食慾好,睡眠、哭聲、精神狀態和平常一樣,體重漸增,大便及尿色正常
病理性黃疸:可伴有體溫不正常、食慾不佳、嘔吐,或精神差、嗜睡、兩眼呆滯、吸奶無力、不吃奶甚至出現呻吟、尖聲哭叫等。伴有貧血或大便顏色變淡或呈白色(白陶土樣)者;尿液呈深黃色、茶色甚至醬油色。