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肺水腫的檢查專案有哪些?

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1.化驗檢查包括血、尿常規,肝、腎功能,心酶譜和電解質檢查,為診斷感染、低蛋白血癥、腎臟病、心臟病提供依據。2.動脈血氣分析氧分壓在疾病

1.化驗檢查

包括血、尿常規,肝、腎功能,心酶譜和電解質檢查,為診斷感染、低蛋白血癥、腎臟病、心臟病提供依據。

2.動脈血氣分析

氧分壓在疾病早期主要表現為低氧,吸氧能使PaO2明顯增高。二氧化碳分壓在疾病早期主要表現為低CO2,後期則出現高CO2,出現呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。

3.X線檢查

肺泡水腫主要表現為腺泡狀緻密陰影,呈不規則相互融合的模糊陰影,瀰漫分佈或侷限於一側或一葉,或從肺門兩側向外擴充套件逐漸變淡成典型的蝴蝶狀陰影。有時可伴少量胸腔積液。但肺含量增加30%以上才可出現上述表現。

4.Swan-Ganz導管檢查

床邊進行靜脈Swan-Ganz導管檢查測肺毛細血管楔嵌壓PCWP,可以明確肺毛細血管壓增高的肺水腫,但PCWP高度不一定與肺水腫程度相吻合。

5.其他檢查

過去許多血管外水EVLW測定方法,如X線、熱指示劑稀釋技術、可溶性氣體吸入法、經肺電阻抗、CT、磁共振成像等,對肺水腫微血管-肺泡屏障損傷的早期判斷並不敏感。近年來透過體外測定同位素標記蛋白常用99mTc經肺毛細血管內皮的淨流量,評價肺血管內皮通透性;透過測定肺泡對同位素小分子物質放射性標記蛋白、99mTc-DTPA的清除,評價肺泡上皮的通透性,可較早地判斷肺損傷程度。

釋出於 2021-02-06

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