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生理性盆腔積液：不影響同房懷孕
B超檢查出來有盆腔積液時，不要著急，先判斷是不是生理性的盆腔積液。因為如果是生理性的盆腔積液，那麼對於同房懷孕是沒有任何影響的。
生理性盆腔積液是排卵期排卵時的卵泡液積在盆腔或者月經期間少量經血逆流至盆腔而形成的。不會對身體健康造成不良影響，會自然消失。
怎麼判斷：
1.看盆腔積液量。積液量少，通常B超觀察到盆腔積液深度小於或等於10mm，並且會隨著月經週期變化而自行吸收，無需治療。
2.看症狀。如果是生理性盆腔積液，那麼在身體除了會有月經週期的正常反應外，通常不會有其他腰痠、腹痛等不適的症狀。
3.月經後複查。生理性盆腔積液通常在排卵期出現，也就是月經中期，在下次月經乾淨後三天進行B超複查，通常看到盆腔積液已經被吸收掉了。
病理性盆腔積液：根據具體情況判斷
1.同房
病理性盆腔炎症的患者，在沒有出現性交不適的情況下，是可以同房的。但是如果同房時有疼痛不適感，是不適合同房的。
另外，像是陰道炎、宮頸炎等炎症上行引起了盆腔積液，也是不宜同房的，因為這類炎症具有傳染性，夫妻同房易導致男方患上尿道炎等疾病。
2.懷孕
而如果是病理性的盆腔積液，則說明身體存在盆腔炎症、卵巢腫瘤、腸道腫瘤等疾病，這種情況是會影響女性懷孕生子的，建議先治療好這些疾病後再考慮懷孕。
因為在患者有這些疾病期間懷孕，如果疾病出現惡化，可能會需要手術、用藥，而且腫瘤惡化還會導致胎停、流產等。
3.病理性盆腔積液如何判斷
（1）看盆腔積液量。病理性盆腔積液量通常在100毫升以上，並不會自行吸收，需要根據病因採取針對性的治療措施。
（2）看症狀。病理性盆腔積液患者可能會有下腹疼痛、腰骶部疼痛、腰痠下墜、下腹漲痛、墜痛、腰痠、低熱、乏力、精神不振、失眠、月經不調、不孕不育等等症狀。
引起盆腔積液的原因有哪些
一、生理性盆腔積液
1、月假來潮時，少量經血逆流至盆腔可造成盆腔積液；
2、月經中期排卵時的卵泡液積在盆腔導致盆腔積液。生理性的盆腔積液多數無症狀，可自然消失，不必進行治療。
二、病理性盆腔積液
1、盆腔炎或腹腔臟器有炎症時，炎性液體滲出，就會聚集在盆腔底部，B超下就表現為積 液，一般會有下腹墜脹、腰痠等不適感；
2、宮外孕破裂或黃體破裂造成腹腔內出血時，血液也會積在盆腔，B超下也表現為盆腔積液，但可通過後穹窿穿刺判定積液的性質。
3、卵巢腫瘤等導致的腹水，B超下不僅有盆腔積液，也有腹水。
三、手術操作引起積液
如做宮腔鏡或者輸卵管通液這類從宮頸口往宮頸內注入藥物或液體的手術，都有可能引起盆腔積液。但是沒有關係，過數小時或者幾天後，液體會被腹膜自然吸收。
病理性盆腔積液不治療的危害
1.腰部疼痛、影響正常生活
病理性盆腔積液如果沒有得到治療，就會有明顯的下墜感，腹部單側或兩側均有痛感，並伴隨腰胯部痠痛。倘若患有慢性炎症，那麼會發生盆腔充血、瘢痕粘連2種等情況，如此往往可能會致使下腹部脹痛、腰痠部痠痛等不適。勞累、性交或月經前後痛感會尤為嚴重，嚴重影響了正常的生活。
2.抵抗力下降
病理性盆腔積液如果沒有得到治療，雖然全身症狀不明顯，但是可能會出現發燒、乏力等情況。若久病可致神經衰弱，一般表現為精神不振、失眠等。倘若患者抵抗力下降，那麼易引發急性或亞急性病症。
3.月經紊亂
病理性盆腔積液如果沒有得到治療，倘若患者盆腔內有瘀血，月經量可能變多；倘若病症已經影響卵巢功能，可能造成月經失調；倘若患者已出現輸卵管阻滯，可致不孕。
4.不孕
盆腔積液還有一較大的危害，那就是會影響女性的生育，導致不孕的發生。如有慢性感染病灶，可能是婦科系統如卵巢、輸卵管的炎症，也可能由結核或者腫瘤引起。若不及時治療可波及輸卵管傘端引起炎症性粘連、輸卵管堵塞等，導致不孕。
5.危害其他臟器
如果患上盆腔積液的女性不及時治療的話，可引起盆腔周圍組織炎症擴散，波及盆腔部位的其他臟器。如平時有下腹疼痛、腰骶痠痛、白帶增多，婦檢下腹壓痛、條索狀增粗等，考慮慢性盆腔炎，需要積極治療防止炎症加重、積液量增多。
病理性盆腔積液要怎麼辦
1.治療病因
盆腔積液的治療並不是單單把積液抽出來就行了，因為積液只是一個症狀，是由於其他疾病導致的，如果疾病沒有治好，積液就會源源不斷的產生，因此首先要對病因進行治療。
（1）如果盆腔積液是由於炎症引起的，那麼應積極抗感染治療.
（2）如果是腫瘤引起的，應採用化療藥物配合手術治療。
（3）有腫塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療。
2.促進積液吸收
（1）物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔區域性血液迴圈。改善組織的營養狀態，提高新陳代謝，以利炎症的吸收和消退。
A.熱敷方：將熱水袋或者暖寶寶至於患者小腹，進行熱敷。這種熱敷能夠使得體內血管擴張，血液迴圈加快，人體內的新陳代謝也隨之加快，這樣一來，增強了對白細胞的吞噬作用。在盆腔炎症早期，透過這種熱敷法，可促進炎性滲出物的吸收和消散，從而達到治療盆腔積液的目的。
B.熱水坐浴法：將坐浴盆置於坐浴椅上，倒入適量坐浴液（浴液量為盆子容量的一半為佳），調節浴液水溫（40～45℃為佳），坐浴15-20分鐘，之後臥床休息。透過熱水坐浴的方法，可減輕盆腔充血，達到消炎、鎮痛及區域性清潔的作用，從而有利於盆腔患者的康復。
C.按摩法：患者仰臥，雙膝屈曲。術者居其右側，先進行常規腹部按摩數次。再點按氣海、關元、血海、三陰交各半分鐘，然後雙手提拿小腹部數次。痛點部位多施手法。用於治療慢性盆腔炎。
（2）飲食療法
食物上要以瘦肉、雞肉、牛肉、豆類和奶類等富含蛋白質的食物為主，冬瓜、扁豆、馬齒莧和綠豆等食物較為清淡，也可以多吃。適當多吃桃仁、果丹皮、橘皮、山楂等有理氣活血散結作用的食物。
（3）中藥灌腸方
這些中藥方藥材的配伍也因患者的具體病情而有所差異。但總體來看，會發現藥方中所用藥物也多以清熱利溼、活血化瘀為主。
（4）中藥治療
慢性盆腔炎以溼熱型居多，治則以清熱利溼。活血化瘀為主，方藥用：丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白朮9g、黃芪15g。
（5）艾灸治療
方法一
取穴：
三陰交穴，在內踝尖上三寸，脛骨內側面後緣，患者可四指併攏，小指放在對側內踝尖上，食指放在與脛骨內側面後緣交界處。
艾灸方法：
艾灸條每次一支，艾灸痛點有溫熱舒服的感覺，灸至面板出現紅暈，每次灸20～30分鐘，七天一療程，休息一兩天後，再進行第二療程，一般灸1～2個療程。除了灸三陰交穴，也可灸腹部壓痛點。
作用：
灸痛點能疏通經絡，促進氣血迴圈及炎症消散；灸三陰交穴，能補脾腎，助運化，通經絡。
方法二
取穴：
以關元、子宮、歸來、八髎穴和三陰交、隱白為主。
艾灸方法：
腹部可以用三眼艾灸盒大火力艾灸30分鐘-1小時、腿上穴位可以15-20分鐘，用單眼艾灸盒。所有穴位都可以做移動艾灸，可以離穴不離經。
作用：輔助治療盆腔炎、盆腔積液。
3.注意日常調理
盆腔積液有個很大的特性就是容易復發，因此在治療前後的日常調理也是非常重要的，要保持樂觀的心態、積極鍛鍊、均衡飲食，以增強身體抗病能力，令盆腔積液加速恢復或者避免復發。
