天天健康

面神經炎如何鑑別診斷？

憐嵐小娘子

2.8萬熱度 A⁺ A^-

根據起病形式和臨床特點，診斷多無困難。但需與下述疾病鑑別：一、中樞性面癱：系由於對側皮質腦幹束受損所致，僅表現為病變對側下組面肌癱瘓。二、與其他

根據起病形式和臨床特點，診斷多無困難。但需與下述疾病鑑別：

一、中樞性面癱：系由於對側皮質腦幹束受損所致，僅表現為病變對側下組面肌癱瘓。

二、與其他原因引起的周圍性面癱相鑑別：

一急性感染性多發性神經根神經炎：可有周圍性面神經麻痺，但常為雙側性，絕大多數伴有其他顱神經及肢體對稱性癱瘓和腦脊液蛋白細胞分離現象等。

二橋腦損害：橋腦面神經核及其纖維損害可出現周圍性面癱，但常伴有橋腦內部鄰近結構，如外展神經、三叉神經、錐體束、脊髓丘系等的損害，而出現同側眼外直肌癱瘓、面部感覺障礙和對側肢體癱瘓交叉性癱瘓。見於該部腫瘤、炎症、血管病變等。

三小腦橋腦角損害：多同時損害三叉神經、位聽神經、同側小腦及延髓，故除周圍性面癱外，還可有同側面部痛覺障礙、耳鳴、耳聾、眩暈、眼球震顫、肢體共濟失調及對側肢體癱瘓等症狀，稱“小腦橋腦角綜合徵”，多見於該部腫瘤、炎症等。

四面神經管鄰近的結構病變：見於中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手術及顱底骨折等，可有相應的病史及臨床症狀。

五莖乳孔以外的病變：見於腮腺炎、腮腺腫瘤、頜頸部及腮腺區手術等。除僅有周圍性面癱外，尚有相應疾病的病史及臨床表現。

釋出於 2021-02-27